正确答案: 美托洛尔
E
题目:男,49岁。发作性劳力性胸痛2个月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次/分,律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜首选的药物是
解析:本例患者为劳力型心绞痛发作,劳力型心绞痛是在劳力或情绪激动心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻断剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用,从而减慢心率,降低心肌收缩力,达到降低心肌耗氧量的目的,从而缓解心绞痛,故应首选β受体阻断剂,它可与硝酸酯类药物、钙拮抗剂合用以增强疗效。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]单纯性鞘膜积液最可靠的诊断是
透光试验阳性
解析:睾丸鞘膜积液呈球形或卵圆形,表面光滑,有囊样波动感,无压痛,触不到睾丸和附睾,透光实验阳性。
[单选题]患者,男,32岁。发现心脏杂音10年。查体:心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音,胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导,该患者典型临床表现还应包括
脉压增大
解析:主动脉瓣关闭不全的典型体征是胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导;主动脉瓣反流的血液可形成功能性二尖瓣狭窄,在心尖部可闻及柔和的舒张中期的Austin-Flint杂音;体征还包括脉压增大所致的周围血管征。故选E。
[单选题]人工流产综合征反应发生的主要原因是
术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致
解析:人工流产综合征反应发生的主要原因是术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致,导致心动过缓、血压下降、面色苍白、出冷汗、昏厥等。
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