正确答案: 清创不彻底
A
题目:患者男,45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行清创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重.胀裂感。体温38.5℃,脉搏128次/分?血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。
解析:患者开放伤进行简单的创口缝合后突然出现患肢剧烈疼痛、肿胀,缝合处血性液体渗出多,恶臭,提示气性坏疽可能性大。清创不彻底容易造成气性坏疽杆菌的感染,形成气性坏疽。彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,69岁,高血压病史15年余,近一个月来心悸、气促,活动明显受限,查体时最可能发现的是
心尖搏动向左向下移位
解析:病人有高血压病史,长期的高血压使左心室代偿性肥大,肥大的左心室会使心尖搏动向左下移位。故正确答案为B。
[单选题]医师张某处方权被医务处限制,依据是其最近开具的超常处方数已超过处方管理办法规定的最低次数且无正当理由。该次数是
3次
解析:本题考查考生对开具处方要求的识记程度。处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。《处方管理办法》规定,医疗机构应当加强对本机构处方开具、调剂和保管的管理。医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其处方权;限制处方权后,仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
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