正确答案: 甘露醇与大剂量糖皮质激素
C
题目: 建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,大小便功能障碍。
解析:对胸腰椎受伤伤员,先使其两下肢伸直,担架或木板放在伤员一侧,三人用手同时平托将伤员移至担架或木板上(平托法),或两至三人使伤员保持平直状态,成一整体滚动至担架或木板上(滚动法)。不要使躯干扭转,禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的方法,因这些方法将增加脊柱的弯曲,加重脊柱和脊髓的损伤。CT检查可以显示出椎体的骨折情况,还可显示出有无碎骨片突出于椎管内,并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少。疑有脊髓损伤者应行MRI检查,MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿,还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号,而CT则不能显示出脊髓受损情况。减轻脊髓水肿和继发性损害的方法:①地塞米松滴注;②20%甘露醇滴注;③甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击疗法;④高压氧治疗。
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