正确答案: 明显延长心肌不应期
B
题目:胺碘酮的药理作用是
解析:胺碘酮对心脏多种离子通道均有抑制作用,降低窦房结、浦肯野纤维的自律性和传导性,明显延长APD和ERP,延长Q-T间期和QRS波。此外,胺碘酮尚有非竞争性拮抗α、β肾上腺素能受体作用和扩张血管平滑肌作用,能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,减少心肌耗氧量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面,司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手足无力,这种情绪状态是
应激
解析:所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,又称为应激反应。这些刺激因素称为应激原。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。
[单选题]年轻女性患者,反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,呈钻痛、搏动性,常伴恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。应诊断为
有先兆的偏头痛
解析:反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感,随之一眼出现异彩,持续约30分钟,所以根据患者病情,可以诊断为有先兆的偏头痛,选E。
[单选题]男,28岁。双下肢进行性无力3天。现无法上楼,尿储留。有冶游史,2周前感冒。查体:胸4平面以下深浅感觉消失,双下肢肌力2级,腱反射消失,Babinski征阳性。脑脊液细胞数
0,蛋白100mg/L,糖和氧化物正常,RPR阴性。MRI示胸4~9脊髓略增粗,T2加权像见条索状高信号。最可能的诊断是
急性脊髓炎
解析:患者有前驱感染史,结合患者症状体征、脑脊液及影像学检查,诊断考虑为急性脊髓炎可能性大。
[单选题]喉返神经两侧损伤可发生
失音
解析:根据支配神经的作用和临床经验判断,喉返神经一侧损伤,致同侧声带失去动度出现声嘶;两侧损伤,致双侧声带失去动度处于关闭状态,故可导致失音或严重呼吸困难。所以,正确答案为E。
[单选题]近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为
恶化性劳累性心绞痛
解析:患者近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为恶化型劳力性心绞痛,故选C。
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