正确答案:

急性菌痢

D

题目：患者女，23岁，因腹痛、腹泻2 d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体：心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 37.7 ℃，P 70次/min，BP 120/85 mmHg。粪常规：黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。

解析：1.志贺菌属是人类细菌性痢疾最常见的病原菌，革兰阴性短小杆菌，SS培养基上可形成中等大小，半透明的光滑菌落，患者腹泻、粪便呈粘液脓血便，粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－），推测可能为急性菌痢。故选D。

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