正确答案: 中毒性细菌性痢疾
E
题目:患儿,男,7岁。暑期外出旅游,回家当晚突然高热,头痛,继而抽掐,神志不清,无吐无泻。首先应考虑的疾病是
解析:首先注意,本题采用以下思路解题是犯了严重逻辑错误的:没有脑膜刺激征排除脑膜炎、脑炎,故答案选E。正确的思路应该是排除法做题。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是
第四脑室肿瘤
解析:根据解剖学位置,最容易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是第四脑室肿瘤。因为第四脑室与中脑导水管相通,肿瘤压迫和不断生长,第四脑室肿瘤可造成阻塞性脑积水,颅内压明显升高,最易导致枕骨大孔疝。故正确答案为E。
[单选题]男,55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病是
肾盂癌
解析:上尿路肿瘤早期即可出现间歇性全程无痛肉眼血尿,静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损,考虑肾盂癌。肾结石一般为镜下血尿,常伴有疼痛;肾盂肾炎一般不会出现无痛性血尿,常伴有发热和腰疼。肾结核常为终末血尿,常有尿急、尿痛和尿频。血尿、疼痛和肿块是肾癌的主要症状,静脉尿路造影虽然晚期肾盏肾盂也可出现充盈缺损,但一般伴有变形,狭窄,拉长。
[单选题]中度非典型增生是指
增生上皮细胞有异型性,累及上皮下部的2/3
解析:非典型增生是指细胞增生并出现异型性,但不足以诊断为恶性的状况。非典型性增生可分为轻、中、重度。轻度非典型增生,细胞异型性达上皮1/3,能逆转;中度非典型增生,细胞异型性达上皮2/3,能逆转;重度非典型增生,细胞异型性超过上皮全层2/3,但未累及上皮全层,常常转变为癌。
[单选题]患者,男,30岁,酗酒时间约8年余,日消费北京二锅头酒约500ml。近半年来经常出现恶心、呕吐、食欲不振。肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性,肝细胞灶状坏死。肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体。这些透明小体的成分为
前角蛋白
解析:患者酗酒多年,肝穿刺显示肝细胞广泛脂肪变性,肝细胞灶状坏死,初步诊断为酒精性肝病。酒精性肝病患者肝细胞内可见大小不等的红染的半透明小体,即Mallory小体,又称为酒精小体,这些透明小体的成分为前角蛋白。
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