正确答案: 法洛四联症
D
题目:最易并发脑血栓的先天性心脏病是
解析:法洛四联症患儿属右向左分流型先心病,动脉血管氧分压低,血氧饱和度低,<85%,刺激骨髓红细胞增高,血红蛋白可高过15~20g/L,红细胞计数、红细胞压积均增高,出现血液浓缩,黏稠度增高,脑血流缓慢,易产生脑血栓、脑脓肿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]治疗心力衰竭时硝普钠的最大用量是
10μg/(kg·min)
解析:硝普钠为动静脉血管扩张剂,静注后2~5分钟起效,起始剂量0.3μg/(kg/min)滴入,根据血压逐步增加剂量,最大量可用至10μg/(kg/min),维持量为50~100μg/min。硝普钠含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。
[单选题]符合再生障碍性贫血的表现是
骨髓巨核细胞数量显著减少
解析:再生障碍性贫血骨髓造血功能低下,有核细胞增生程度低下,三系减少,巨核细胞减少是诊断再生障碍性贫血的一个指标 。故选B。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括
呕吐
解析:Reynolds五联征不包括呕吐。
【避错】急性梗阻性化脓性胆管炎除了有急性胆管炎的Charcot三联征(腹痛、寒战高热、黄疸)外,还有休克、神经中枢系统受抑制表现,称为Reynolds五联征。
[单选题]初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大5cm,22时宫口开大7cm,此时应诊断为
活跃期延长
解析:宫口扩张3cm开始至宫口开全为活跃期,正常为4小时,超过8小时或宫口扩张速度<1.2cm/h称活跃期延长,故23题选B;第二产程初产妇>2小时,经产妇>1小时,称第二产程延长,故24题选D。
[单选题]下列哪项检查对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断最有意义
骶髂关节影像学检查
解析:对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别主要表现在关节上。RA最常受累关节为腕、掌指、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。AS主要侵犯的是骶髂关节及脊柱关节,外周关节受累以非对称的下肢大关节炎为主,极少累及手关节,骶髂关节具有典型的“竹节样”X表现。
[单选题]因腹部闭合性损伤行剖腹探查手术时,应首先探查的器官是
肝、脾等实质性器官
解析:腹部闭合性损伤术中探查原则是:先探查肝、脾等实质性脏器,再探查膈肌,然后探查空腔脏器,最后探查盆腔。
[单选题]上述各项,涉及“公正”伦理问题的是
有限的移植器官供体如何分配给需要者
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