正确答案:

毛花苷丙

A

题目： 女婴，5个月。咳嗽伴发热三天，喘憋1天。无明显咳痰，体温波动在38~39℃，喘憋进行性加重。查体：T38.5℃，P150次/分，R60次/分，精神、反应可，双肺哮鸣音，双下肺可闻及细湿啰音，腹软，无明显压痛，肝肋下2cm。

解析：一岁以内儿童出现发热、喘憋、呼吸困难、三凹征，首先考虑呼吸道合胞病毒肺炎，X线典型表现是双肺小点片状、斑片状阴影伴肺气肿。患儿出现惊厥、双眼凝视、对光反射迟钝考虑为中毒性脑病。药物治疗原则：①降颅内压首选甘露醇；②改善通气；③扩血管药物（酚妥拉明）改善脑血管痉挛；④止痉，首选地西泮；⑤糖皮质激素减轻脑水肿和中毒症状。 　　【避错】腺病毒肺炎常见于6个月~2岁儿童，出现高热，中毒症状较重。病毒性肺炎，肺X片示大小不等的片状阴影或融合成大病灶。毛花苷丙用于心衰治疗。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于抑癌基因的是

Rb

解析：抑癌基因最多见的是p53基因和Rb基因。

[单选题]血容量严重不足时，表现为

中心静脉压低，血压低

解析：CVP高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。具体如下：CVP↓+血压↓→血容量严重不足，故22题选A。CVP↓+血压正常→血容量不足；CVP正常+血压↓→心功能不全或血容量不足；CVP↑+血压正常→容量血管过度收缩，故23题选D。CVP↑+血压↓→心功能不全或血容量相对过多，故24题选C。

[单选题]心力衰竭合并快速心房颤动治疗首选

西地兰

解析：①心力衰竭合并快速心房颤动的患者应该及时控制其心室率，保证心室充盈，首选洋地黄类药物，因为洋地黄类药物有正性肌力（加强心收缩力）、负性频率（减慢心率）、负性传导（减慢房室结传导）的作用，从而缓解心功能不全的症状，房颤得到控制，故9题选B。②毛花苷C（西地兰）属于洋地黄类药物。③普罗帕酮属于钙通道阻滞剂，能降低浦肯野纤维及心室肌的自律性，减慢传导速度，另外有弱的P受体阻断作用，有轻度负性肌力作用，因此适用于室上性及室性早搏、心动过速及预防综合征合并心动过速或心房纤颤者，可作为频发室性期前收缩的首选治疗药。故10题选C。

[单选题]男，20岁。面部、双手、右前臂烧伤，有大小不一水疱，疼痛。估计该病人的烧伤总面积和深度是

11%，浅Ⅱ°

解析：该患者为成年人，故烧伤总面积=面部(3%)+双手(5%)+右前臂(3%)=11%；烧伤后有大小不一水疱创面多为浅Ⅱ°。

[单选题]流行病学中的疾病三间分布是指

人群分布、时间分布、地区分布

解析：流行病学中现况调查的三间分布包括时间（即时间分布）、空间（即地区分布）、人间（即人群分布），故选B。

[单选题]反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

CUA

解析：每一个tRNA都有一个由7～9个核苷酸组成的反密码环，居中的3个核苷酸构成了一个反密码子，这个反密码子通过碱基互补的关系与mRNA上的密码子相互识别。反密码子5′-UAG-3′可以与密码子5′-CUA-3′碱基互补配对。故选D。

[单选题]慢性支气管炎黏膜上皮容易发生并可癌变的化生是

鳞状上皮化生

解析：常见于柱状上皮(如气管和支气管粘膜的腺上皮)移行上皮等化生称为鳞状上皮化生，气管支气管上皮在反复受化学性刺激性气体或慢性炎症损害而反复再生时，就有可能发生鳞状上皮化生，这是一种适应性反应，通常仍是可复性的，但若持续存在，则有可能成为常见的支气管鳞状细胞癌的基础。

[单选题]有关活动性原发型肺结核的治疗错误的是

巩固维持治疗采用INH+PZA

解析：巩阁维持治疗采用INH+RFP。

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