正确答案: 呼吸性碱中毒
B
题目:男,41岁。胸腹部和上肢损伤后并发急性呼吸衰竭,作气管插管、呼吸机支持呼吸,若给予的潮气量过大,频率太快,可引起
解析:呼吸性碱中毒的病因:引起通气过度的原因很多,例如癔症、忧虑、疼痛、发热、创伤、中枢神经系统疾病、低氧血症、肝功能衰竭,以及呼吸机辅助通气过度等。根据本例患者的病史,以及所作的治疗,很显然目前属于“呼吸机辅助通气过度”的情况。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]病人感到周围的环境和失去了色彩和生机,好像与自己隔了一层膜,该表现属于
非真实感
解析:非真实感:患者感到周围事物和环境发生了变化,变得不真实,视物如隔着一层帷幔,像是一个舞台布景,周围的房屋、树木等像是纸板糊成的,毫无生气;周围人似没有生命的木偶等。对此患者具有自知力。见于抑郁症、神经症和精神分裂症,符合本题题意。幻觉是指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验,换言之,幻觉是一种主观体验,主体的感受与知觉相似;梦样状态指患者意识清晰度降低,有梦境及幻想体验,并且常为梦境遭遇的直接参加者,其内容形象模糊不清,以假性幻觉为主,对外界刺激反应迟钝或不起反应,与周围环境缺乏联系,患者可有梦吃一样自语,偶尔可出现兴奋不安。人格解体是一种知觉障碍,特征为自我关注增强,但感到自我的全部或部分似乎是不真实、遥远或虚假的;这种改变发生时,感觉正常而且情感表达能力完整。在各种复杂而痛苦的主观体验中,多难以用文字表达,比较突出的有躯体改变的体验、强迫性自我审视、缺乏情感反应、时间体验紊乱,以及身份异化感或自动感。朦胧状态是一种意识受损状态,此时可发生复杂的非理性行为,事后完全遗忘。朦胧状态与睡眠一觉醒、癫痫、酒精中毒及谵妄状况有关。
[单选题]预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡首选药物是
米索前列醇
解析:长期服用非甾体抗炎药是导致消化性溃疡重要原因之一,其机制是抑制环氧化酶(COX),使胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足,促进胃酸分泌,从而使胃肠黏膜保护性因素减弱,引起消化性溃疡。米索前列醇是一种人工合成的前列腺素衍生物,进入血液后与胃壁细胞的前列腺素受体结合,抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流及保护胃黏膜等作用,因此预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡,米索前列醇已成为首选药物之一。
[单选题]锥体外系损害常见的症状是
肌张力障碍
解析:锥体系以外调节肌肉运动的中枢神经,锥体外系主要的功能是协调肌群的运动、调节肌张力维持和调整姿势等。
[单选题]特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。以下不是应用管理规定的科室是
泌尿科
解析:特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科等具有高级专业技术职务任职资格的医师和感染专业临床药师担任。
[单选题]患者,男,53岁。2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖。最佳降糖药为
二甲双胍
解析:二甲双胍临床适用于轻、中度糖尿病,主要应用于单用饮食控制无效,尤其是肥胖患者。
[单选题]在下列选项中,胃所具有的运动形式是
容受性舒张
解析:胃运动的形式包括容受性舒张、紧张性收缩和蠕动三种,B正确。A和C项是小肠的运动形式;D项为大肠的运动形式。
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