正确答案: 停止一切钾的摄入
C
题目:血钾浓度6.5mmol/L,其首要处理措施是
解析:人体正常血钾浓度是3.5~5.5mmol/L,若>5.5mmol/L为高钾血症,血钾6.5mmol/L诊断明确,可危及患者生命,应予积极的处理,迅速降低血钾。该题的5个备选答案中,选项B、D、E都可降低血钾,作用间接,且较慢,选项A是利用钙对抗钾的作用,不直接降钾。首先应予病因治疗,可有效阻断血钾的来源,停止补钾和高钾饮食、含钾的药物,再配合其他降钾措施,从而控制高血钾。开始尚不需行血透治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]口服避孕药属于
假孕疗法
解析:口服避孕药属于假孕疗法。
[单选题]胃食管反流病治疗措施不包括
高脂肪饮食
解析:高脂肪饮食容易诱发胃食管反流病,故不是治疗措施。
[单选题]法洛四联症患者青紫的程度主要取决于
肺动脉狭窄的程度
解析:青紫为法洛四联症的主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的浅表部位,如唇、指(趾)甲床、球结膜等。因血氧含量下降,活动耐力差。稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等,即可出现气急和青紫加重。故选A。
[单选题]患儿女,6个月。发热3天,伴咳嗽、喘憋。查体:体温T38.5℃,R64次/分,P160次/分,烦躁不安,呼吸困难,三凹征(+),两肺呼气相哮鸣音为主,肺底部可闻细湿啰音,肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影,伴明显肺气肿。最可能的诊断是
呼吸道合胞病毒肺炎
解析:此题为临床应用判断题,考查考生对小儿几种常见肺炎的临床及胸部X线特点的鉴别。呼吸道合胞病毒肺炎常见于2岁以内,尤以2~6个月婴儿多见,以喘憋、三凹征和气促为主要特征,可伴中等度发热,肺内呼气相哮鸣音为主,可闻细湿啰音,胸片显示两肺小点片状影,伴肺气肿,与本例表现相符。腺病毒肺炎多为稽留高热或弛张热,热程可长达2周以上,中毒症状重,肺部体征出现较晚,且可有肺部实变体征,肺部X线片改变较肺部体征出现早。支气管肺炎以2岁以下婴幼儿多见,主要临床表现为发热、咳嗽、气促和肺部较多量固定性中、细湿啰音,于深吸气末更为明显,肺部X线片以两肺下野、中内带出现大小不等小斑片状影为主。婴幼儿肺炎支原体肺炎热型不定,病程较长,刺激性咳嗽为突出表现,肺部X线片改变多样化为其特征。若感染性喘息发作3次以上应考虑支气管哮喘的可能,应用支气管舒张剂有显著疗效者支持诊断。
[单选题]健康促进的核心是
增权
解析:健康促进的三项基本策略
(1)倡导:是形成或捍卫一个理由的过程。健康促进中主要是要倡导政策支持、社会各界对健康措施的认同和卫生部门调整服务方向,激发社会关注和群众参与,从而创造有利健康的社会经济、文化与环境条件。
(2)促成:是指健康促进工作者以增权的方式与服务对象个体或群组一起共同采取行动的过程。
(3)协调:是指让利益冲突各方围绕促进和保护健康而妥协的过程。
[单选题]血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不包括
多数患有高血压、高脂血症、糖尿病
解析:血栓闭塞性脉管炎患者一般无高血压、高脂血症、糖尿病等易导致动脉硬化的因素,其余选项正确。
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