正确答案: 谵妄状态
D
题目:男,60岁,近3天夜间行为紊乱,说房间地板上有老鼠、蛇,能看见死人,表情恐怖、紧张,不认识家人,白天较安静,喜卧床,不能回忆夜间行为,能认识家人,头部CT示:顶枕叶片状梗死灶,考虑患者处于
解析:患者出现意识障碍,行为紊乱,对周围环境不能正确辨认及幻觉症状,结合头部CT检查结果,考虑该患者处于谵妄状态。谵妄状态,此时不仅有意识障碍,且有动作增加,患者定向力全部或部分丧失,思维零乱,对周围环境不能正确辨认。常有幻觉,多为视幻觉,亦可有前庭幻觉、听幻觉、触环节等。幻视内容有时可因暗示而变化。亦可有错觉。视幻觉及视错觉的内容多带恐怖色彩。患者有时可以与外界有些接触,呼之能简单应答,常不切题,且维持很短时间。A.痴呆状态:是意识清醒状态下,出现的已获得的职业和社会活动技能减退和障碍,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。B.幻觉妄想状态:在幻觉的基础上产生妄想,如被害妄想,影响妄想等。E.木僵状态:指患者不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全抑制状态,大小便潴留。故正确答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]精子在体内主要贮存在
附睾和输精管
解析:新生的精子释入曲细精管管腔后,本身并没有运动能力,而是靠小管外周肌样细胞的收缩和管腔液的移动运送至附睾内。在附睾内精子进一步成熟,并获得运动能力。附睾内可贮存小量的精子,大量的精子则贮存于输精管及其壶腹部。
[单选题]男,32岁,反复发作无痛性肉眼血尿4年,多于上呼吸道感染后出现,间歇期尿RBC3-5/HP,无水肿及高血压,无肾脏病家族史,其血尿最可能的原因是:
肾小球肾炎
解析:上呼吸道感染后出现血尿,考虑肾小球肾炎。
[单选题]抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是
立即脱离现场及急救
解析:急性中毒情况危重时,首先应迅速对呼吸、循环功能,生命体征进行检查,并采取有效的对症治疗措施。应立即停止毒物接触,毒物由呼吸道或皮肤侵入时,要立即将患者撤离中毒现场,转到空气新鲜的地方。故选E。
[单选题]对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是
R-S细胞
解析:本题考查霍奇金淋巴瘤的检查和诊断,霍奇金淋巴瘤除有无痛性淋巴结肿大的表现外,骨髓检查发现特异性的R-S细胞(里-斯细胞),可确定诊断,故选A。
[单选题]下述情况能导致肾小球滤过率降低的是
血浆胶体渗透压升高
解析:影响肾小球滤过的因素有滤过膜的通透性和面积、有效滤过压及肾血浆流量,其中,血浆胶体渗透压下降、肾小球毛细血管血压升高都会导致肾小球滤过压增加,而血浆晶体渗透压和原尿的晶体渗透压相等,不会对肾小球滤过率产生影响。故选B。
[单选题]王某,35岁,有长期的吸毒史,因为和他人共用同一针头注射而感染了艾滋病。王某住所地的疾病预防控制机构欲以真实姓名公布他的相关病情和有关资料,以引起社会对艾滋病防治工作的关注,此时,应当得到谁的同意
王某本人
解析:未经艾滋病病毒感染者本人或者监护人同意,任何单位或者个人不得公开艾滋病病毒感染者的姓名、肖像
[单选题]患者女,36岁。患风湿性心脏病10年,近来心悸、胸闷痛、气短、下肢水肿、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动摸不到,呼吸停止。其原因是
心脏性猝死
解析:心脏性猝死的临床过程可分为4个时期:前驱期、终末事件开始、心搏骤停与生物学死亡。在猝死前数天至数月,有些患者可出现胸痛、气促、疲乏及心悸等非特异性症状。心搏骤停后,意识丧失,颈、股动脉搏动消失,呼吸断续或停止,皮肤苍白或明显发绀,如听诊心音消失,更可确立诊断。故选D。
[单选题]常能转移到左侧锁骨上窝淋巴结的恶性肿瘤是
胃癌
解析:转移性淋巴结肿大:恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大,质硬,无压痛,与周围组织粘连而不易推动。左锁骨上淋巴结肿大,多为腹腔脏器癌肿(胃癌、肝癌、结肠癌等);右锁骨上窝淋巴结肿大,多为胸腔脏器(食管癌、肺癌等)转移。鼻咽癌易转移到颈部淋巴结,乳腺癌常引起腋下淋巴结肿大。
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