正确答案: 新月体肾炎
A
题目: 患者,男,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面水肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。
解析:该患者临床特点为:感染后1~3周起病,水肿、高血压、血尿、蛋白尿及轻度肾功能损害符合急性肾炎综合征;最可能诊断是急性链球菌感染后肾炎;急性链球菌感染后肾炎有自限性,但假设信息中疾病继续发展,肾功能进一步恶化,双肾增大,应首选肾活检病理检查明确诊断;急性肾炎综合征表现,短期内肾功能恶化,肾脏大,最可能诊断是急进性肾炎,即新月体肾炎。
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