正确答案:

糖尿病神经病变

C

题目：女性，60岁，2型糖尿病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]诊断异位ACTH分泌综合征应检查

血清ACTH和皮质醇水平

血清ACTH和皮质醇节律

血清阿黑皮素（POMC）

大剂量地塞米松抑制试验

胸部X线片或CT检查

[单选题]完带汤的药物组成不包括下列选项中的（ ）

薏苡仁、茯苓

[多选题]下列关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法，正确的有 ( )

本病多见于20～50岁的成年人，40岁以后发病率显著增加

起病缓慢，临床表现可多种多样，可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病

外科手术是治疗本病唯一有确切效果的措施

解析：甲旁亢多见于20-50岁的成年人，40岁后发病率显著增加，女性约为男性的2倍；起病缓慢，临床表现多种多样，有以屡发肾结石而发现者，有以骨痛为主要表现，有以血钙过高而呈神经官能症症群起病者，也有以多发性内分泌腺瘤病而发现者，有始终无症状者；因可出现记忆力减退、性格改变、近端肌肉乏力、肌萎缩等症状，可被误诊为神经症或神经肌肉疾病；原发性甲旁亢患者，尿cAMP常增加，主要由于大量PTH作用于肾小管上皮细胞所致，但给予外源性PTH，常不能使尿磷与尿cAMP进一步增加；手术切除腺瘤是该病最佳治疗方法，故答案选ACE。

[多选题]关于尿液，叙述正确的有

尿液中的主要溶质是尿素、钠和氯

正常成人，尿液的渗透压可低至50 mmol/kg

正常成人，尿液的渗透压可高达1200 mmol/kg

通常，尿液的总溶质产生约为600 mmol/24 h

通常，每天总溶质的排出至少需要500 ml尿液

解析：尿液中主要溶质是尿素、钠和氯。正常人的尿液的渗透压可低于50mmol/Kg高至于1200mmol/kg.尿液的总溶质产生约为600mmol/24h,每天总溶质排除至少需要500ml尿液。故选ABCDE

[多选题]属于足厥阴肝经循行的部位有（ ）

阴器

少腹

两胁

两乳

巅顶

[单选题]十二经脉循行于腹部，自内向外的顺序（ ）

足少阴经、足阳明经、足太阴经、足厥阴经

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

寒凝心脉

[多选题]Graves病可伴有

周期性麻痹

重症肌无力

骨质疏松

近躯体肌群萎缩

解析：Graves病可伴有周期性麻痹、重症肌无力、骨质酥松和近躯体肌群萎缩。故选ABCD

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