正确答案:

血清学检查

B

题目：患者，女，48岁。近半年出现肝区疼痛，伴乏力、低热、体重进行性下降、饮食不佳，无黄疸。查体见：肝肋下可触及4.0cm，移动浊音（-）。

解析：血清AFP对肝细胞癌有特异诊断价值。根据患者病情，最可能是肝细胞癌。肝于右肋下可触及4.0cm，提示肝癌可能。对于肝癌患者，如无手术禁忌证最有效的方法为手术切除病灶，可以减轻原发病变，减轻瘤负荷。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中度非典型增生是指

增生上皮细胞有异型性，累及上皮下部的2/3

解析：非典型增生是指细胞增生并出现异型性，但不足以诊断为恶性的状况。非典型性增生可分为轻、中、重度。轻度非典型增生，细胞异型性达上皮1/3，能逆转；中度非典型增生，细胞异型性达上皮2/3，能逆转；重度非典型增生，细胞异型性超过上皮全层2/3，但未累及上皮全层，常常转变为癌。

[单选题]下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是

表皮生长因子受体

解析：位于细胞质膜上的酪氨酸蛋白激酶称为受体型酪氨酸蛋白激酶受体，包括胰岛素受体、表皮生长因子受体及某些原癌基因编码的受体。故正确答案为D。

[单选题]胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是

呕吐

解析：此题是理解题，要求考生掌握瘢痕性幽门梗阻的临床表现。瘢痕性幽门梗阻突出的症状是顽固性、大量呕吐隔餐或隔夜食物，因此答案选E。

[单选题]男性，18岁，反复喘息发作2年，常在春季发病，表现为突然发作呼吸困难，每次发作1-2小时，经咳出白色黏痰后症状缓解，血象检查：嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，X线胸片正常，应诊断为

支气管哮喘

解析：根据病人病史反复喘息，发作呼吸困难，咳出白色黏痰后，嗜酸性粒细胞增多，IgE增高，这些都是支气管哮喘的症状体征。B.急性左心衰竭咳痰为粉红色泡沫痰。C.急性间质性肺炎起病突然、进展迅速、迅速出现呼吸功能衰竭，病人会有发热、干咳，继发感染时可有脓痰。D.复发性多软骨炎临床表现为耳、鼻、呼吸道软骨炎，并伴有眼、耳前庭等器官受累症状。E.慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，多于冬季发作，春夏缓解。故正确答案为A。

[单选题]伦理审查委员会伦理审查的任务

对生物学研究项目进行伦理审查，检查和监督

解析：2.伦理委员会审查的内容有1．凡牵涉到收集人的标本、血液以及医学生物信息的科研项目。2．申报的自选临床科研成果(包括论文发表)，新技术引进奖，院内重大实用领先技术奖。3．通过生物医学研究形成的医疗卫生技术在人体上进行试验性应用的活动。包括涉及人生命健康或组织器官的医疗新技术、器官移植、医疗辅助生育、安乐死、克隆技术与基因工程等方面新技术和方法的临床应用。4．以人为研究对象的药品临床试验等科研项目／方案和新仪器设备。5．临床研究过程中所出现的严重不良事件，需申请伦理审查。 3.已在临床实践中应用超过两年的，或已获得卫生行政部门批准临床应用的技术，不属于伦理审查范围。

[单选题]男，55岁。间断咳嗽、咳痰，反复发作30年，近2年来渐觉气短，发现高血压3年，吸烟36年，40支/日。查体：BP140/90mmHg，心肺无明显阳性体征，心脏彩超未发现异常。为明确诊断首选的检查是

肺功能

解析：患者心脏检查没有发现问题，根据病史考虑慢阻肺，该疾病的诊断主要依靠肺功能的测定，选B。

[单选题]脑膜瘤复发的重要因素是

术后肿瘤残余

解析：原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤，大多属良性，脑膜瘤切除需要把周边的脑膜一同切掉才可以彻底的治愈，不再复发，肿瘤残余易复发。

[单选题]典型的食管癌症状特点是：

渐进加重的吞咽困难

解析：食管癌中晚期的典型症状是进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而半流质，最后水和唾液也不能咽下。患者逐渐消瘦、脱水、无力。故正确答案为B。

[单选题]库欣综合征分泌过多的激素是

皮质醇

解析：库欣综合征又称皮质醇增多症或柯兴综合征，本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征（C对）

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