正确答案: 子宫内膜癌
D
题目:患者,女,60岁。绝经后10年,近期出现阴道不规则出血。肥胖,有糖尿病,血压158/98mmHg。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈(+),糜烂质中,宫体稍大而稍软。双侧附件无异常,三合诊(-)。
解析:绝经后阴道不规则流血,伴有肥胖、糖尿病、高血压,最可能诊断为子宫内膜癌。诊断子宫内膜癌最常用方法是分段诊断性刮宫。子宫内膜癌侵犯到宫颈为Ⅱ期,Ⅱ期患者应行改良广泛性子宫切除术+双侧附件切除术及盆腹腔淋巴结切除术。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]甲状旁腺素作用的主要靶器官是
骨和肾
解析:甲状旁腺是较小的内分泌器官,分泌甲状旁腺素,甲状旁腺素的生理功能是调节体内钙的代谢,并维持其平衡,主要使骨钙释出入血,再由肾排出进行调节血钙平衡,故甲状旁腺素的靶器官是骨与肾,与胃、肝、胰、肺均无直接关系。
[单选题]卫生计生行政部门可以责令发生医疗事故的医疗人员暂停执业活动的期限是( )
6个月以上1年以下
解析:根据《医疗事故处理条例》第五十五条规定,发生医疗事故,除了医疗机构要承担医疗事故赔偿责任外,还应当承担以下法律责任:对发生医疗事故的有关医务人员,卫生行政部门并可以责令暂停6个月以上1年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。
[单选题]患者,男,28岁,查血压21.3/12.6kPa(160/95mmHg),Hb80g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L,对该患者不宜采取
高蛋白饮食
解析:本病例应考虑为慢性肾衰早期。给予的治疗,首先应限制蛋白饮食,可使血尿素氮水平下降,还有利于降低血磷和减轻酸中毒。患者一般合并有低钠血症和高磷血症,应采用低钠、低磷饮食,并根据尿量决定饮水量,而高蛋白饮食则会加重病情。故选B。
[单选题]风湿性心脏病孕妇,心功能Ⅱ级。产妇临产入待产室。下列何项不应列入考虑之列
尽量不用抗生素
解析:风湿性心脏病患者产后出血过多时,应及时输血、输液,注意输液速度不可过快。产程开始后即开始应用抗生素预防感染。
[单选题]16岁女性,骑自行车时与三轮车相撞,自觉外阴疼痛难忍并肿胀。根据女性外阴解剖学特点,可能发生的是
大阴唇血肿
解析:大阴唇为疏松结缔组织和脂肪组织,富含血管、淋巴管和神经,外伤后容易形成血肿,是外阴部外伤后最易发生血肿的部位。
[单选题]不属于患者权利的内容是
遵守医疗部门规章制度
解析: 国际相应约定和我国法律法规规定,病人的权利包括下列主要内容:1.病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利 2.病人有获得全部实情的知情权 3.病人有平等享受医疗的权利 4.病人有参与决定有关个人健康的权利 5.病人有权获得住院时及出院后完整的医疗 6.病人有服务的选择权、监督权 病人有比较和选择医疗机构、检查项目、治疗方案的权利。 7.病人有免除一定社会责任和义务的权利 8.有获得赔偿的权利9.请求回避权
[单选题]属于医务人员之间关系模型的是
指导-被指导型
解析:医务人员关系模型有:主导-从属型;指导-被指导型;并列-互补型和竞争-提高型。
[单选题]患者男,青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚,左大腿中段异常活动。X线片示股骨干骨折,足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是
切开复位内固定
解析:骨折切开复位的指征:骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入,手法复位失败者;关节内骨折,手法复位后对位不良,将可能影响关节功能者;手法复位未能达到功能复位的标准,将严重影响患肢功能者;骨折并发主要血管、神经损伤者;多处骨折。该患者足背及胫后动脉搏动细弱,可能并发主要血管损伤,故宜切开复位内固定。故选C。
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