正确答案: 8周
C
题目:男,50岁。水肿2周,少尿伴血压升高1周。3周前曾有皮肤感染史。尿常规:尿蛋白(+),沉渣镜检RBC20~30/HP,血肌酐140μmol/L,尿素11μmol,血C3降低,肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎。通常该患者C3恢复正常的时间约为
解析:肾穿刺提示为毛细血管内增生性肾小球肾炎,即急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎补体C3可降低,一般8周可恢复正常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]桡神经损伤典型畸形是
垂腕
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折所致的桡神经损伤最为常见。主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤。主要是手背虎口处皮肤麻木区。典型的畸形是垂腕,故选A。
[单选题]可导致输血反应的天然抗体类型是
IgM
解析:A型血红细胞表面有A.抗原,B型血受者血清中有天然抗A.抗体(IgM),两者结合后激活补体可溶解红细胞引起溶血反应。
[单选题]患者女,59岁。间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下极可及肿块。B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀胱镜检查可见左输尿管口喷血。首先考虑
左肾癌
解析:间歇性无痛性血尿常为泌尿系肿瘤的临床表现。各种检查提示左肾占位病变,且有肾盂肾盏受压的表现。肾结石多表现为肾绞痛,一般不可触及明显异常。肾母细胞瘤多发生于小儿,成人罕见。肾盂肿瘤尿细胞学检查,可发现癌细胞。成人恶性肾肿瘤中,肾癌最常见。因此选B。
[单选题]患者,男,36岁。发现高血压3年,血压波动在150~180/100~120mmHg,无明显不适症状,服用多种降压药物效果不明显,近3个月来出现下肢乏力,夜尿3~4次,就诊时测血钾2.9mmol/L。最可能的实验室检查结果是
血醛固酮高,肾素活性降低,皮质醇高
解析:原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水、钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压(对常用降压药效果不明显)、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。
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