正确答案: 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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题目:男,72岁,排便时突然跌倒,呼之不应。诊断为心脏骤停。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史。
解析:1.患者有陈旧心肌梗死病史,心脏骤停原因最可能为冠状动脉粥样硬化。患者心脏骤停的发生是在动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或栓塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起暂时的严重心律失常所致。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是:
肺内分流
解析:肺内分流是指由于不同的原因使肺内血流未经氧合便直接与已氧合的、动脉化的血相混合,使血氧下降,其性质类似先天性心脏病病人的"右向左分流",但发生在肺内,故为肺内分流,也称为静脉血掺杂。氧疗常不可纠正。
[单选题]目前胰腺癌患者预后较差的最主要原因是
早期症状不明显,所以确诊晚
解析:胰腺癌早期诊断困难,出现典型症状时多属晚期,此时诊断并不困难,但多已丧失手术的机会,预后很差。
[单选题]单纯小脑幕裂孔疝的临床症状不包括
双侧瞳孔大小多变
解析:双侧瞳孔大小多变是脑干受损的表现,是枕骨大孔疝的表现,而小脑幕裂孔疝表现为病侧瞳孔散大。
[单选题]导致慢性肺心病最常见的疾病是:
慢性阻塞性肺疾病
解析:慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病。肺心病在我国是常见病,多发病。
[单选题]拟实施储存式自体输血的患者,其血红蛋白水平至少应大于
110g/L
解析:美国血库协会(AABB)标准规定:Hb≥110g/L,Hct≥0.33的患者可行储存式自体输血。
【避错】储存式自体输血适用于择期手术患者估计术中出血量较大需要输血者。
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