正确答案:

严重骨质疏松症

E

题目：女，62岁，46岁停经，腰背痛4年，身高缩短6cm，2日前于室内摔倒，右手撑地，腕关节疼痛明显。X线检查见：右桡骨远端骨折。双能X线骨密度检查示：骨密度较正常年轻人平均值降低的标准差数为2．70s

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]热衰竭的处理原则

脱离高温环境至阴凉通风处

口服含盐清凉饮料

解析：1.立即移至阴凉处或空调室中，并给予物理降温； 2.重量症者迅速降温，头部戴冰帽、颈两侧、腋下腹股沟大动脉附近放冰袋，静脉注射复方氯丙秦； 3.纠正水、电解质平衡； 4.防治合并症控制感染。用药原则：1.物理降温、氯丙秦和其他辅助药为主； 2.有心力衰竭病例应快速洋地黄化； 3.脑水肿病例除降温外，静滴２０％甘露醇、速尿和糖皮质激素； 4.肾脏损害病例应用速尿无效者，应及早进行腹透或血液透析； 5.选用预防及控制感染的抗生素，并发弥漫性血管内凝血时给予相应诊治。

[多选题]关于尿路结石的说法正确的是

男：女为3：1

多见于长江以南地区

90％无需手术治疗

解析：男性多于女性，约3∶1。 故选A。因素中自然环境——如地区的差异，气候条件差异，如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高，水质中钙质成分的增加使结石更易于形成。故B正确。90％无需手术治疗，故选C。尿酸盐结石黄色或褐色，表面光滑，质硬，圆或卵圆形，常形成多数小结石，在酸性尿内形成。胱氨酸结石黄白色、光滑、外观蜡样，X线能透过，不易显影，形成于酸性尿中。故D错误。上尿路结石好发于20 ～50岁。故E错误。

[多选题]全科医疗中患者管理的原则

充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置

向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果

通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任

治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式

合并使用非药物疗法

解析：全科医疗中患者管理的原则包括充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置；向患者详细说明病情，诊断及治疗的内涵及预期后果；通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任；治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式；合理使用非药物疗法。

[多选题]全科医生的角色作用

治疗者

教育者

协调者

终身学习者

守门人

解析：全科医生应具备的素质及知识结构　综合性的知识　高尚的素质 丰富的生活经验 卓越的管理才能 执着的科学精神。可及性服务、人格化照顾、综合性照顾、持续性服务、协调性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为导向的照顾、团队合作的工作方式

[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

温肾

[多选题]关于糖化血红蛋白的描述正确的是

是正常血液成分中的血红蛋白与葡萄糖结合形成

是目前最常用的糖尿病病人长期血糖控制与否的指标

其中以HbAlc的含量最多

其值的增加与不少糖尿病并发症有关

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