正确答案:

利培酮

D

题目:患者男性,56岁。因记忆力下降、性格改变、疑心被窃3年,加重2个月伴失眠、坐卧不宁、打骂人、摔东西入院。既往高血压10年,糖尿病5年。查体:左侧偏瘫体征,以下适宜的抗精神病药是

解析:患者56岁男性,临床表现主要为记忆力下降、性格改变,继发精神病性症状,可考虑脑器质性病变引起的精神障碍。此类患者精神症状较明显时,可使用小剂量的抗精神病药治疗,症状一旦控制,即可停药。由于该患者存在基础疾病(高血压、糖尿病),因此需选择对心血管系统、内分泌系统影响较小的药物。硫利达嗪可导致QT间期延长,因此不选择选项B。有心脏疾病的患者应慎用喹硫平,因此不选择选项A。奥氮平对内分泌、糖代谢有影响,并且奥氮平在老年痴呆患者中可出现脑血管事件,因此不选择选项C。氯丙嗪的锥体外系反应发生率较高,因此不选择选项E。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]1997年颁布的《刑法》第18条中的“精神病人”不包括
  • 神经衰弱

  • 解析:1997年颁布的《刑法》第18条中的“精神病人”包括精神分裂症、情感障碍、精神发育迟滞、偏执性精神病等。

  • [单选题]当惊恐发作是由于躯体疾病直接引起时
  • 不作惊恐障碍诊断,对症处理

  • 解析:焦虑症的症状是原发的,凡是继发于躯体疾病和其他精神障碍,均不能诊断为焦虑症。

  • [单选题]内脏性幻觉多见于
  • 精神分裂症

  • 解析:内脏幻觉是患者身体内部某一部位或某一脏器虚幻的知觉体验。如感到骨头里的虫爬感、血管的拉扯感、肠道的扭转感、肺叶的被挤压感等。内脏幻觉常与疑病妄想等伴随出现,多见于精神分裂症和抑郁发作。

  • [多选题]痿软舌的主病是( )
  • 阴液枯涸

    热灼津伤

    气血俱虚


  • [单选题]关于精神发育迟滞的病因,下列说法中最正确的是
  • 18岁前影响中枢神经系统发育的因素

  • 解析:精神发育迟滞是一组起病于中枢神经系统发育成熟(18岁)前的心理发育障碍,其病因涉及生物学、社会文化等所有可能影响中枢神经系统发育的各种因素。

  • [单选题]女性,38岁,洗衣工。表情呆板,沉默不语或只说个别词语,同时双手反复做搓衣姿势。查体温38.5℃,该病人的症状可能是
  • 职业性谵妄

  • 解析:职业性谵妄是一种特殊的谵妄状态,患者以运动性兴奋占优势,表现为习惯性的职业性动作,表情呆板、沉默不语或只说个别名词。

  • [单选题]疾病发生的重要条件是( )
  • 邪气


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