正确答案:

Stargardt病 视锥细胞营养不良

BC

题目：患儿女，10岁。因双眼视力逐渐下降2年来就诊。无夜盲史。检查：双眼视力为0.1，验光结果：OD：-1.5 DS、OS：-1.75 DS，双眼矫正视力0.2；外眼正常，屈光间质透明，眼底检查未见异常。

解析：患者双眼视力下降2年，中心视力下降较明显，无夜盲史，可以基本排除视网膜色素变性与结晶样视网膜色素变性，该两张疾病一般伴有夜盲史。闪光视网膜电图以闪光为刺激，主要反映神经节细胞以前的视网膜细胞的状态，患者闪光视网膜电图检查记录无波形，考虑主要为视锥细胞受损，因此Stargardt病（眼底黄色斑点症）、视锥细胞营养不良的可能性大。Best氏病（卵黄样黄斑营养不良）青少年型多为视网膜电流图大致正常，眼电图异常改变。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]不属于重度眼外伤的是（ ）。

眼睑Ⅱ度烧伤

解析：该题是基础理论记忆题，备选答案是眼外伤中、重度损伤的临床描述。重伤：包括眼睑广泛撕脱和缺损、眼睑Ⅲ度烧伤、眼球贯通伤、眼内异物、眼球钝挫伤合并眼内出血、眼球Ⅱ度烧伤以上化学伤、辐射伤和眶骨骨折等。眼睑Ⅱ度烧伤属于中度眼外伤。其余为重度眼外伤。

[单选题]胁痛的适宜治疗方法是（ ）

疏肝理气

[多选题]慢性细菌性结膜炎发病原因包括( )

急性结膜炎治疗不当

毒力不强的细菌感染

不良环境刺激

慢性泪囊炎

慢性鼻炎

[单选题]某患者，2个月前外伤后视力下降，检查发现其玻璃体明显血性混浊，透过混浊的玻璃体，尚能隐约见到后极部视网膜平伏。对于该患者玻璃体混浊的程度为

玻璃体混浊+++

解析：玻璃体混浊被分为四级：+表示玻璃体腔少许混浊颗粒漂浮，毫不影响眼底观察；++表示玻璃体浓缩混浊明显，但全视网膜情况尚能明确辨别；+++表示玻璃体混浊程度更加剧，仅能隐约见到部分视网膜结构；++++表示全玻璃体混浊以致无法观察到眼底视网膜情况。按照此标准，本题该例患者玻璃体积血混浊为+++，因此答案选择C。

[多选题]儿童眼眶蜂窝织炎需要与下列哪些疾病相鉴别（ ）

发生眶内转移的视网膜母细胞瘤

绿色瘤

横纹肌肉瘤

炎性假瘤

[单选题]关于带状角膜病变哪项不对( )

在角膜后弹力层出现灰白色钙质沉着

解析：带状角膜病变发生在角膜前强性层。

[单选题]对数视力表的5.0相对于标准视力表的

1.0

解析：该题属于基本概念的考查。对数视力表，相对于数字视力表，其视标按几何级增进，视力计算按数字级递减，相邻两行视标大小之比为恒定。其5.0行视标对应标准视力表的1.0，而5.3则对应2.0。

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