正确答案:

甲状腺功能检查

B

题目：患者，男，45岁，发现双眼视物成双半月。全身一般情况可，眼部情况：视力右1．2，左1．2，向前平视双眼上睑缘在角膜缘上约2mm，结膜轻度充血，角膜透明，眼底未见异常。角膜映光：左眼L／R8°，左眼下转轻度受限，B超示：左眼下直肌增粗，双眼球突出度22mm。

解析：甲状腺相关性眼病TAO： （1）眼睑征：是TAO的重要体征，主要包括眼脸肿胀、眼睑退缩（Dalrymple征）、上睑迟落（vonGraefe征）和瞬目反射减少，其中以眼睑回缩和上睑迟落为特征性表现。（2）眼球突出：多为轴性眼球突出。（3）复视及眼球运动障碍：TAO可以使多条眼外肌受累，眼球运动障碍，出现复视。受累肌肉以下直肌、上直肌和内直肌多见，外直肌受累较少。病变晚期由于眼外肌纤维化，可使眼球固定在某一眼位。（4）结膜和角膜病变：结膜充血水肿，角膜可发生暴露性角膜炎、角膜溃疡。（5）视网膜和视神经病变：眶内组织水肿压迫，可导致压迫性视网膜和视神经病变发生。患者表现为视力降低，视野缺损；眼底可见视盘水肿或苍白，视网膜静脉迂曲扩张，视网膜水肿、渗出。故选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤，正确的是（ ）。

与RB基因有关

解析：RB存活患者10~40年后发生第二肿瘤者达14%，其80%为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关，后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外，与多种肿瘤形成均有关。

[单选题]下列关于知觉型眼震的说法，错误的是

病因是视觉性传出机制的缺陷

解析：知觉性眼震为视觉传入缺陷造成的黄斑成像不清引起反馈的紊乱，造成正常固视反射的发育障碍，使正常维持目标于中心凹的微细运动功能丧失所致。除选项A外，其他四项均为正确叙述。

[单选题]将上睑内侧脂肪垫与中央脂肪垫分隔开的组织是( )

上斜肌肌腱

[单选题]胸水、腹水等标本含菌量通常较少，为提高阳性检出率不可采用如下哪种方式处理

37℃保藏24小时后接种培养

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