正确答案: 对所患疾病不了解,产生恐慌心理 心理疾病与心血管疾病可能存在共同的病理生理学机制 长期患病、反复进行检查或手术给患者造成心理伤害
ABC
题目:患者男,52岁,已婚,商人,因"心烦、忧虑、失眠2年余"就诊。患者于6年前体检时发现血压升高,此后多次在安静状态下测血压,均高于正常,最高160/100mmHg,当时无不适,未治疗。49岁时,公司经营不顺利,患者精神压力大,感到前途渺茫,沮丧、心烦,吸烟明显增多,并经常借酒消愁,常出现胸闷、心悸,曾在多家医院就诊。查体:身高178cm,体重86kg。实验室检查:空腹低密度脂蛋白胆固醇4.2mmol/L,甘油三酯2.5mmol/L,血糖7.6mmol/L,尿酸460μmol/L。ECG:左心室高电压,T波倒置。胸部X线片:左心室扩大。
解析:3.患者存在情绪诱因及心血管病的危险因素,多次到医院就诊,进行各种检查,即使已给予相应药物治疗,但是难以缓解精神问题。心理疾病与心血管疾病可以并存,可出现胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难和惊恐发作等症状。医疗水平不足、社会环境变化是引起焦虑抑郁的外在诱发因素,精神类疾病家族遗传史是引起精神病的遗传学基础。
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