正确答案: 2HRS2/4HR加用激素6~8周 2HSR/10RE加用激素6~8周
GH
题目:患者男,29岁。咳嗽、咳痰、消瘦、全身乏力一个月,畏寒、发热20多天,曾在当地卫生院治疗未见好转,近20多天来高热、畏寒、咳嗽、咳痰加重入院,体检:T39℃,P98次/分,R26次/分,BP135/68mmHg。神清,巩膜无黄染。心律齐,各瓣膜区未闻杂音,双肺呼吸音增粗,未闻干湿性啰音。腹部平坦,肝脾未触及,全腹无压痛。全身表浅淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。双下肢未见凹陷性水肿,未引出病理性神经反射。
解析:第7、8项两个治疗方案为合理治疗方案。第7项为短程化疗方案,全程治疗6个月。强化阶段为四联,巩固阶段为二联。第8项为类似标准疗法,2个月强化,10个月巩固,全程12个月。强化阶段为三联,巩固阶段为二联。第1项治疗方案仅有两药联用,全程仅有一年,这个方案对一个痰培养阳性的血行播散性肺结核病例药物数量及治疗时间显然是不足的,可以认为是错误的治疗方案。其余第2、3、4、5、6项均不是最合理的治疗方案,因此是错误的。
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