正确答案:

抗菌药物预防在一段时间内发生的感染可能有效，长期预防用药，常达不到目的 手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前给予抗菌药物一次即可 病毒性疾病、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤患者一般不宜常规预防性应用抗菌药 对术前已形成细菌感染者，抗菌药物使用时间应按照治疗性应用而定

ACDE

题目：案例摘要：为了加强临床抗菌药物的合理应用，卫生部出台了《抗菌药物临床应用指导原则》。

解析：1.《抗菌药物临床应用指导原则》（以下简称《指导原则》），“抗菌药物预防性应用的基本原则”的“外科手术预防用药基本原则”：根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物。清洁手术，手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物。

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解析：影响药物浓度的因素很多，主要有药物方面和机体方面的因素：①药物方面。生物利用度，生物药剂学的范畴，包括剂型、药物理化性质、处方辅料、制剂工艺、储存和运输等。②机体方面。年龄、肥胖、肝肾功能、心脏疾患、胃肠道功能、血浆蛋白的含量、遗传因素、环境因素等。③药物的相互作用。药物进入体内后，血液循环为药物体内转运的枢纽。大多数药物只有达到作用部位和受体部位，并达到一定的浓度后，才产生一定的药理作用。多数药物的血药浓度与药理效应呈平行关系，部分药物的血药浓度与药效无明显相关关系。

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