正确答案: 二者均可因饮酒诱发 均可有自主神经症状 前者无年周期节律和日周期节律 前者发作时间多超过4h,后者一般不超过3h 前者需安静,避免活动,后者常坐卧不安、激越 前者自主神经症状多为双侧,后者局限于单侧
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题目:患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP 130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。
解析:3.偏头痛在成年人中男女患病率之比约1: 3~1:2,在青春期之前的儿童中患病率没有明显的性别差异;而丛集性头痛,男性多见。
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