正确答案:

局灶节段性肾小球硬化

D

题目：患者男性，34岁，因“晨起眼睑水肿2年，腰酸”来诊。查体：双踝部压凹性水肿，血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白101 g/L，血白蛋白34 g/L，血肌酐133.8 μmol/L，血尿素10.5 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10～15个/HP，尿白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8 g。

解析：局灶阶段性肾小球硬化光镜下可见病变成局灶、节段分布，表现为受累节段的硬化（系膜基质增多、毛细血管闭塞、球囊粘连等），相应的肾小管萎缩、肾间质纤维化，根据其特点，可除外ABCE。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续

>150mg／24小时

解析：成人病理性蛋白尿是指尿蛋白持续>150mg／24小时。

[单选题]引起肾病综合征肾前性氮质血症的原因是

有效血容量不足，肾血流量下降

[单选题]急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制为

抗肾小球基底膜抗体介导

解析：急进性肾炎Ⅰ型的主要发病机制是抗肾小球基底膜抗体介导，Ⅱ型为循环免疫复合物介导，Ⅲ型为抗中性粒细胞胞浆抗体介导。原位免疫复合物介导多见于膜性肾病，细胞免疫介导则见于微小病变肾病。

[单选题]急性间质性肾炎的病理特征是

间质水肿及细胞浸润

解析：急性间质性肾炎的主要病理改变是间质水肿与细胞浸润，肾小管上皮细胞损伤、坏死；间质纤维化肾小管萎缩是慢性间质性肾炎的病理改变；系膜增生肾小球硬化是肾小球病变；小血管纤维样坏死是小管炎的病理改变。

[单选题]患者，女性，55岁，类风湿关节炎20年，双手花束样畸形，双髋关节严重屈曲畸形，肌肉萎缩，卧床不起，反复多关节疼痛，无肿胀，X线示双髋关节融合，血尿常规，肝肾功能，ESR，CRP均正常。该患者的治疗应选择

外科治疗如髋关节置换术

[多选题]血氨升高常见于

尿毒症

上消化道出血

肝性脑病

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/3mmjl.html