正确答案:

外翻损伤使踝部内翻 如后踝骨折合并距骨后脱位,可利用长袜套牵引整复 内外踝加压挤压以整复下胫腓关节分离 患者应平卧屈膝位

ACDE

题目:有移位的踝部骨折,整复时应注意( )

解析:踝部骨折整复方法为患者平卧屈膝,助手抱住其大腿,术者握其足跟和足背作顺势拔伸,外翻损伤使踝部内翻,内翻损伤使踝部外翻。如有胫腓联合分离,可在内外两踝部加以挤压;如后踝骨折合并距骨后脱位,可用一手握胫骨下段向后推,另一手握前足向前提,并徐徐将踝关节背伸。利用紧张的关节囊将后踩拉下,或利用长袜套套住整个下肢,下端超过足尖20cm,用绳结扎,作悬吊滑动牵引,使后踝逐渐复位。总之,要根据受伤机制和损伤类型并分析X线照片,以酌定其整复手法。故本题选择A、C、D、E。

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