正确答案:

曲面体层片

B

题目：男，36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余，加重1周，伴张口受限，检查；双侧面部不对称，左侧咬肌区弥漫性肿胀，局部压痛明显，开口度仅一指，左侧下颌智牙完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大、压痛的淋巴结。

解析：牙源性边缘性颌骨骨髓炎主要起源于第三磨牙智齿冠周炎，一类以骨质破坏为主，一类以骨质增生硬化为主。边缘性颌骨骨髓炎慢性期X线见骨质疏松脱钙及骨质增生硬化，或有小死骨块，与周围骨质无明显分开。颌骨骨髓炎影像学检查首选X线。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]牙周炎治疗的正确程序始于

口腔卫生宣教

解析：治疗程序一般分4个阶段。第一阶段：基础治疗。目的在于用牙周病常规的治疗方法消除致病因素，控制牙龈炎症，亦称病因治疗。教育并指导患者自我控制菌斑的方法，如建立正确的刷牙方法和习惯，使用牙线、牙签、间隙刷等辅助工具保持口腔卫生等。始于A选项。第二阶段：牙周手术治疗。第三阶段：修复治疗阶段。第四阶段：牙周支持治疗。

[单选题]急性根尖周脓肿最主要的临床表现是

持续性跳痛和咬合痛

解析：患牙出现自发性剧烈、持续的跳痛，伸长感加重，以至咬合时首先接触患牙并引起剧痛，患者因而不敢对合。

[单选题]对慢性溃疡性牙髓炎的临床症状及检查不正确的是

多有自发性疼痛

解析：本题考查的慢性溃疡性牙髓炎的症状及检查。其症状：多无自发痛，但患者常诉当有食物嵌入患牙洞内即出现剧烈的疼痛，另外一典型症状是当冷热刺激激惹患牙时会产生剧痛。检查：①查及深龋洞或其他近髓的牙体损害，患者由于怕痛而长期废用患牙，以至患牙见有大量软垢、牙石堆积，洞内食物残渣嵌入较多。②去除腐质，可见穿髓孔。③温度测试表现为敏感。故本题选A。

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