正确答案:

Addison病

D

题目：患者，女性，30岁，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检发现皮肤全青铜色，患消耗性疾病。实验室检查：血钠132mmol／L，血钾6.0mmol／L，血皮质醇(8：00am)42pg／L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加，最可能的诊断是

解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]补体结合试验前受检血清需灭活，常用下列哪种方式

56℃加热30min

解析：补体性质不稳定，加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱等均可破坏补体活性，加热56℃ 30min可使血清中绝大部分补体组分失去活性。

[多选题]下列哪些激素的结构具有高度同源性，并存在一定交叉抗原性（ ）

生长激素

催乳素

泌乳素

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