正确答案: 早产儿,小于胎龄儿
D
题目:新生女婴,胎龄256天,出生体重1800g,其体重低于第10百分位以下。诊断最恰当的是
解析:256天不足37周,体重在第10~90百分位为适于胎龄儿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]G6PD缺乏症的临床类型。( )
新生儿G6PD缺乏溶血症
蚕豆病
药物性溶血性贫血
感染性溶血性贫血
先天性非球形细胞溶血性贫血
[多选题]假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服双嘧达莫
活血化瘀中药
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、
D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,H项可不选。
[单选题]能诱发重症肌无力的药物是
庆大霉素
[单选题]小儿高血压的治疗以下哪项是错误的
血压正常后即刻停药
[单选题]过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为
上呼吸道感染史
[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻扇,三凹征明显,两肺散在性中、细湿啰音。血象:WBC 25×109/L,N 0.85,L 0.15。
金黄色葡萄球菌肺炎
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
[单选题]可发生移植物抗宿主病的原发性免疫缺陷是
X连锁联合免疫缺陷病
[单选题]较早出现以直接胆红素增高为主的是
新生儿肝炎
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