正确答案:

踝管综合征

D

题目：一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，最可能的诊断是（）

解析：跗管位于内踝后下方。它的外侧是胫骨，内侧是屈肌支持带（足屈肌支持带）。跗管内有：胫神经，胫后肌腱，趾长屈肌肌腱，拇长屈肌肌腱，胫动脉和胫静脉。胫神经在跗管内或其远端分成内侧和外侧跖神经。跟骨分支起源不同，位于屈肌支持带的上面或者下面，支配足跟和跟骨的皮肤。最可能导致跗管综合征的原因是创伤（例如，骨折，踝关节脱位），以足部疼痛和感觉异常为特征，同时可能伴有感觉缺失和踝部Tinal征阳性。与腕管综合征相似，疼痛多在夜间发生。此外，长时间站立或行走使疼痛加重。行军骨折是跖骨的应力性骨折。最常见的部位是第二和第三跖骨。患者诉在活动或者运动时疼痛加剧。疼痛局限在骨折部位。

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[多选题]对于一个癌症患者，以下可能为化疗的不良反应的是（）

毒性周围神经病变

PHN带状疱疹后遗神经痛

股骨头坏死

风湿病

[单选题]神经阻滞疗法的禁忌证不包括

恶性肿瘤患者

[单选题]小儿惊风多见（ ）

眉间、鼻柱、唇周发青

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支气管哮喘和重症肌无力患者

[单选题]下面对外科感染诊断的描述中错误的是

个别病种可能尚需脑脊液培养、咽拭子涂片、痰液培养、食管拉网检查等

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

血府逐瘀汤

[多选题]下列哪些是鞘内泵的并发症（）

肉芽肿形成

脑脊液漏

泵扭转

内分泌失调

解析：A.肉芽肿形成可发生在鞘内导管尖端，能导致诸如脊髓损伤一类的严重并发症。 B.脑脊液漏是放置鞘内泵的常见相关并发症。 C.泵扭转会引起导管扭结及持续增加的疼痛、戒断症状。 D.鞘内阿片类药物能引起激素水平改变症状，如体重增加。

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