正确答案:

脊髓前动脉综合征

E

题目:患者,女性,54周岁,主诉椎间孔入路硬膜外注射激素后突发双下肢活动不能,进一步检查发现其浅触觉完好、括约肌功能障碍以及痛觉和温度觉消失。最有可能的诊断是()

解析:脊髓前动脉综合征常见于老年人,表现为突然发生的运动不能、括约肌功能障碍,以及感觉检查时保留浅触觉而痛温觉消失的不一致性。它也可发生在操作主动脉时。在经椎间孔入路硬膜外注射类固醇期间或之后发生脊髓前动脉综合征时,患者可能主诉注射后突发背痛或腹痛。MRI检查显示与脊髓缺血/梗死一致的T2信号改变。脊髓前动脉缺血可由动脉硬化、肿瘤、血栓、低血压、空气或脂肪栓塞、毒物,或其他原因引起。颗粒物质(类固醇)、动脉损伤,或血管痉挛是其他潜在的病因,而且它们与经椎间孔入路硬膜外注射类固醇术后发生缺血事件的可能性有着明显的关联。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]至少发作过5次;重度、单侧眼眶、眶上和颞部疼痛,若不治疗持续15~180分钟;头痛侧至少伴随以下症状之一:结合膜充血、流泪、闭塞、流涕、前额及面部出汗、瞳孔缩小、眼裂下垂和眼睑水肿;发作频度:隔日一次至每天8次。上述为下面哪种头痛的诊断标准?(  )
  • 丛集性头痛


  • [单选题]最易伤肺的邪气是( )
  • 燥邪


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  • 肝郁

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    胆怯

    痰热内盛


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