正确答案: 肝火犯肺 肝气犯胃
AB
题目:下列病理状态不属于"相侮"的是( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于抗癫痫药(AED),下面说法正确的是()
AED可以和抗抑郁药联合用于治疗神经性疼痛
[单选题]一位42岁工程师在5天前的一场车祸后,主诉严重的颈部及后背中部疼痛。患者在交通信号灯前与小货车发生追尾事故。诉颈部严重疼痛并向下放射至双侧肩部、上臂以及后背中部区域。疼痛为严重刺痛,颈部活动会引起疼痛显著加剧。检查结果显示其他神经系统未受损,肌力5/5,深部腱反射正常,无任何感觉减退。成像结果显示除了颈椎曲度变直外基本正常。该患者最有可能的诊断是()
肌筋膜痛
解析:肌筋膜痛可由于突然的加减-速损伤而引发,颈部肌肉会反射性出现痉挛。还可因提供后侧支持的颈部肌肉痉挛而导致颈椎曲度变直。源自颈部肌肉的肌筋膜痛会放射到肩胛之间及上肢。阴性的成像检查是必要的,以排除创伤性椎间盘突出症和骨折。治疗方法包括非甾体类药物,骨骼肌松弛剂以及物理治疗。在一小部分患者中,如果疼痛不能解除,除了连续的物理治疗,触发点注射或颈内侧支阻滞可提供帮助。
[单选题]一位53岁男性患者,主诉足部疼痛(主要在足跟部,但也伴有扩散的足底症状),有夜间痛,在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力(行走障碍)、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后,最可能的诊断是()
踝管综合征
解析:跗管位于内踝后下方。它的外侧是胫骨,内侧是屈肌支持带(足屈肌支持带)。跗管内有:胫神经,胫后肌腱,趾长屈肌肌腱,拇长屈肌肌腱,胫动脉和胫静脉。胫神经在跗管内或其远端分成内侧和外侧跖神经。跟骨分支起源不同,位于屈肌支持带的上面或者下面,支配足跟和跟骨的皮肤。最可能导致跗管综合征的原因是创伤(例如,骨折,踝关节脱位),以足部疼痛和感觉异常为特征,同时可能伴有感觉缺失和踝部Tinal征阳性。与腕管综合征相似,疼痛多在夜间发生。此外,长时间站立或行走使疼痛加重。行军骨折是跖骨的应力性骨折。最常见的部位是第二和第三跖骨。患者诉在活动或者运动时疼痛加剧。疼痛局限在骨折部位。
[单选题]下列不是臭氧镇痛作用的机制的是( )。
臭氧能通过提高局部氧浓度发挥镇痛作用
解析:考查臭氧的镇痛作用机制。
[多选题]哪些情况下NSAIDs有助于术后疼痛的辅助治疗()
使用阿片类药物
事先存在通气不足
解析:从协同和降低不良反应的角度来看多模式途径(不同适当的疼痛治疗方法的结合)似乎是最佳途径。
在多种对照试验中已经被证实阿片类药物抽出了NSAIDs在术后疼痛中的使用效应。这可能有特别的优势,尤其当阿片类药物不良反应有害时,包括事先存在通气不足,阿片类诱导的不良反应病史和年轻人。
[多选题]Charcot关节()
主要影响承重关节
可能不是由糖尿病引起
与传入的本体感觉纤维破坏相关
解析:神经性关节病关节最常见出现在负重关节。主要的原因是糖尿病,但也与神经性关节病和麻风病,雅司病,先天性无痛,脊柱裂,脊膜膨出,脊髓空洞,肢端营养障碍性神经病,淀粉样病变,周围神经病变,淀粉样病变,周围神经病变继发于酗酒和维生素缺乏症,脊髓损伤,周围神经损伤的肾移植术后关节腔内注射,脑心舒,梅毒相关。Charcot关节的病因被认为是传入的本体感觉纤维和后续识别的创伤、关节破坏相关。
[单选题]化脓性骨髓炎是指下列组织中化脓性感染的是
骨髓、骨和骨膜
[单选题]苯妥英钠的适应证不包括
房颤
解析:苯妥英钠主要作用机制是对神经元和心肌细胞的膜稳定作用,大剂量尚可抑制神经末梢对GABA的摄取,诱导GABA受体增生,从而增强GABA作用。抗心律失常的机制主要是抑制钠离子和钙离子内流,降低心肌自律性,抑制异位起搏点,加速房室结的传导,缩短不应期。主要用于快速性室性心律失常,如室性期前收缩或室上性期前收缩,洋地黄中毒引起的室性心动过速等。但对房性心律失常疗效较差。用于癫痫大发作效果好,对失神性发作效果差。
[单选题]鞘内泵再填充时如果吗啡用量意外过多应该()
以上均正确
解析:A.如果静脉给予纳洛酮不足,那么需要考虑鞘内给药。
B.因为呼吸抑制所以需要保护气道。
C.脑脊液内输注生理盐水可能有效。
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