正确答案:

抬高患侧下肢,并制动 观察肢体肿胀情况、皮肤温度及颜色,测量双侧腿围 观察生命体征变化

BDF

题目: 患者男性,46岁。入院前约2小时10分,妻子发现其言语不能、也不能理解问话,右侧肢体完全不能活动,伴右侧口角流涎。家属立即呼叫120,由120送入急诊。既往:高血压病史30余年,血压最高达170/90mmHg,平时服氨氯地平5mg控制血压,血压控制在140/80mmHg;房颤病史5年,1年前行射频消融术,半年前复发,口服华法林3mg/d治疗,已停用3个月。入院查体:血压130/80mmHg,神志清楚,混合性失语,双侧瞳孔等大等圆,直径2.5mm,对光反射灵敏,左侧肢体肌力Ⅴ级,右侧上下肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。急查头颅CT提示:左侧颞叶脑沟变浅;进一步检查颅脑CTA血管造影提示:左侧大脑中动脉M1段以远闭塞。

解析:下肢静脉血栓形成后,禁止按摩、热敷;翻身动作宜轻柔,可抬高患肢,增加静脉回流;不能穿弹力袜,弹力袜适用于未形成血栓前的预防治疗;在急性期,即发病7天以内需要制动,防止栓子脱落;应监测患者生命体征变化,预防肺动脉栓塞的发生。故此题B、D、F选项正确;A、C、E选项错误。

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