正确答案:

颅内压较高者可饮水

C

题目:某患儿,2岁,1周前受凉,咳嗽,3天来发热,呕吐,烦躁,体检:体温39℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术。

解析:腰椎穿刺术后的护理包括:①病人术后去枕平卧4~6小时,24小时内不宜下床活动,多进水,以防穿刺后反应,如头痛、呕吐、恶心或眩晕等 。颅内压较高者则不宜多饮水 。②保证病人严格卧床的同时,护士应密切观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化,及早发现脑疝前驱症状,及时处理。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]低渗性脱水的常见原因是
  • 慢性十二指肠瘘

  • 解析:低渗性脱水病因主要病因有:①胃肠道消化液持续性丢失,例如反复呕吐、长期胃肠减压引流或慢性肠梗阻,以致大量钠随消化液而排出;②大创面的慢性渗液;③应用排钠利尿剂时,未注意补给适量的钠盐,以致体内缺钠程度多于缺水;④等渗性缺水治疗时补充水分过多。

  • [单选题]女,9岁。2周前曾发热3天,伴咳嗽、流涕。近3天来感觉胸闷,心前区不适。查体:在左侧第5肋间锁骨中线外1cm心音低钝,心率120次/分,每分钟可闻及5~6次期前收缩。最可能的诊断是
  • 病毒性心肌炎

  • 解析:病毒性心肌炎多数在出现心脏症状前2、3周内有上感或其他病毒疾患。轻型:症状轻,以乏力为主,有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神委靡、食欲减退等。检查见面色苍白、口周发绀、听诊第一心音低钝。中型:较为少见,起病急,除上述症状外,乏力为突出的表现,年长儿诉心前区疼。检查见心率过速或过缓,心律不齐,心脏略大,心音低钝,肝脏增大。

  • [单选题]下列哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标
  • 肺功能检查

  • 解析:所列选项均为COPD常用的辅助检查,而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查,临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。

  • [单选题]下列微生物的种类和应选用的消毒灭菌方法对应正确的是
  • 真菌孢子-高水平消毒法

  • 解析:高水平消毒法是可杀灭一切细菌繁殖体(包括结核分枝杆菌)、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的消毒方法;中水平消毒法是可杀灭和清除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法;低水平消毒法只能杀灭细菌繁殖体(结核分枝杆菌除外)和亲脂病毒的消毒方法。故选B。

  • [单选题]5个月婴儿,昨日种了百白破混合疫苗,今日有轻度发热,稍哭吵闹不安,查:体温37.5℃,右上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽部充血,心肺无异常发现,下列哪项处理最恰当
  • 暂不用药

  • 解析:此儿童是预防接种的全身反应,无需特殊处理,注意适当休息、多饮水。 【该题针对“专业知识-预防接种的反应及处理”知识点进行考核】

  • [单选题]护理诊断指出护理方向,有利于
  • 制订护理措施

  • 解析:护理诊断指出护理方向,有利于制定护理措施 。

  • [单选题]患儿肺水肿,可吸入酒精湿化的氧气,每次吸入不宜超过多长时间
  • 20分钟

  • 解析:肺水肿,可给患儿吸入经20%~30%酒精湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟。

  • [单选题]患儿,男,8个月,因肺炎合并心力衰竭入院,今晨突然出现呼吸困难加重,点头样呼吸,心音低钝,随之呼吸、心搏骤停,下列哪项措施不是急需处理的
  • 测体温

  • 解析:出现心跳、呼吸骤停时应立即按心肺复苏程序ABCDEF进行抢救,测体温不是急需的。

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