正确答案:

夹闭造瘘管，行核素利尿肾动态检测

A

题目：患者女性，58岁，右腰痛伴高热3天就诊。泌尿系统B超提示右肾重度积水，左肾轻度积水，右肾皮质厚0.4cm，左肾皮质厚1.6cm。泌尿系统CT提示双侧肾盂与输尿管连接部狭窄。血液生化检测示肾功能正常。

解析：应采用利尿肾动态评价分肾功能，并明确集合系统是否为机械性梗阻，为进一步治疗完善相应的评估。进行利尿肾动态检查时，应夹闭肾造瘘管。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L，Cr为340μmol/L。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口

解析：该患者为严重的前列腺增生症，并出现并发症，即慢性尿潴留、双肾积水和肾功能不全。此时的治疗应立即行留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造口引流膀胱，缓解肾脏功能，待以后肾功能缓解再行进一步处理。目前行外科手术治疗危险性大，不宜进行。此患者已经出现了严重的并发症，用药物治疗难以有效，药物治疗必须在引流膀胱的基础上作为辅助治疗方法。

[多选题]疳证的临床特征有（ ）

形体消瘦

面黄发枯

精神萎靡

饮食异常

大便不调

[单选题]男性，70岁。进行性排尿困难5年余，现表现为尿频、尿等待、排尿不能成线，经常伴有尿液不能控制而打湿裤子的现象。直肠指诊前列腺略有增大，中间沟变浅。此种尿失禁为

充溢性尿失禁

[多选题]可以治疗发热伴头痛、咽肿、目赤肿痛的配伍是（ ）

关冲、曲池、少商、头临泣

外关、中渚、液门、角孙

丝竹空、阳池、关冲、支沟

大椎、风池、廉泉、关冲

[单选题]直肠指诊时发现前列腺腺体内有坚硬如石的不光整结节，最可能的是

前列腺癌

[单选题]IPSS是评估BPH患者症状严重程度的最佳手段，由7个问题组成，总评分为35分，其中重度症状得分大于等于( )

20

解析：?0 ~7请显示轻度症状 8 ~19为中度症状 20 ~35为重度症状

[单选题]下列急性附睾炎的临床特点，不正确的是

缺血、坏死发生率较高

[单选题]与活动有关的疼痛和血尿，首先应考虑

泌尿系结石

[单选题]对肌钙蛋白(Tn)描述错误的是

骨骼肌受损时，血清Tn不会升高

解析：骨骼肌肌钙蛋白是肌肉受损检测的标志物，所以当骨骼肌受损时，可检测到Tn明显升高。

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