正确答案: 手术损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍
C
题目:患者女性,56岁,主因“子宫内膜癌术后半年,双肾积水进行性加重3个月”就诊。患者半年前因子宫内膜癌行子宫双附件切除术+扩大淋巴清扫术。术后出现排尿困难,泌尿系B超提示双肾积水。积水进行性加重,目前为重度积水,查血肌酐为455μmol/L。泌尿系B超残余尿230ml,最大尿流率为8.5ml/s,尿量180ml。
解析:盆腔手术(如妇科手术,直肠手术等)可能损伤盆腔神经丛,造成神经源性膀胱功能障碍。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于肾上腺危象,叙述错误的是
血钾降低
解析:慢性肾上腺皮质功能减退症(Addison病),因感染、创伤和手术等应激情况,或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减,可出现低血糖;高热、低体温;低钠血症、高钾血症、及其他生化异常包括氮质血症、高磷血症、低氯血症、高钙血症及低蛋白血症等,还可出现脱水、低血压、休克,故本题答案为D。
[单选题]最严重的肾损伤类型是
肾蒂断裂
解析:肾蒂断裂可以引起急性大出血,所以损伤最严重。
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