正确答案: 原发性血小板减少性紫癜
E
题目:13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb 100g/L,WBC 10×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是
解析:原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急,皮肤黏膜自发出血,青春期女孩表现为月经过多,出血重者有贫血表现。血小板常低于20×109/L,骨髓检查呈现增生性骨髓象,成熟未释放的巨核细胞增多。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]生后10小时新生儿外周血WBC22×109/L,NO.65,L0.35,幼稚粒细胞偶见,提示该新生儿为
正常
解析:B。初生;时白细胞总数(15~20)×109/L,生后6~12小时达(21~28)×109/ L,然后逐渐下降出生时中性粒细胞约占 0.65,淋巴细胞约占0.30。初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。
[单选题]如果应用泼尼松治疗6个月后,血小板仍无明显上升,时有出血,应考虑下列哪项疗法
脾切除
解析:E。脾切除适用于病程超过1年,血小板持续50×109/L(尤其是20×109/ L).有较严重的出血症状,内科治疗效果不好者,手术宜在6岁以后进行。
[多选题]消灭脊髓灰质炎的有效措施包括
按计划普种疫苗
流行发生时对易感儿童及时接种疫苗
全国统一强化免疫
[单选题]下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征
肺动脉狭窄
[单选题](65~67题共用备选答案)
吸气性呼吸困难
解析:B。喉部狭小,吸气时会厌软骨两侧向后向内蜷曲,与喉头接触,杓会厌皱襞及杓状软骨均吸入喉部,阻塞喉部入口,发生吸气性呼吸困难。
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