正确答案:

X线胸片

C

题目：男、10岁，“感冒”发热10天后出现跟睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90mmHg(16/12kPa)：心音有力，心率100次/分，律整，来闻杂音；双肺湿啰音。肝右肋下1cm，轻度压痛。尿蛋白(＋＋)，尿镜检RBC满视野/HP偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L，血补体C3 0.26g/L。入院后4天水肿加重，呼吸困难，听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是

解析：C。急性肾小球肾炎表现严重为循环充血，常发生在起病1周内，由于水、钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时，应警惕循环充血的可能性，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、尽脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加重。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]铁减少期最敏感的诊断指标是

血清铁蛋白测定

解析：血清铁蛋白可较敏感地反映体内贮存铁情况，在铁减少期已经降低。红细胞游离原卟啉升高是红细胞内缺铁的指标。

[单选题]左向右分流型先天性心脏病

室间隔缺损

[单选题]女，2岁，发热6天，皮疹及手足硬肿2天，心前区痛1天。临床考虑为川崎病。可能是川崎病发生胸痛的原因为

心肌缺血

解析：B。川崎病全身性血管炎，好发于冠脉及其分支血管。

[单选题](67～69题共用备选答案)

新生儿肺透明膜病

解析：D。临床表现提示新生儿肺透明膜病的诊断。

[单选题]为明确诊断和评估患儿病情，应选择何种检查

肺功能检查

[单选题]该患儿除上述给予补液纠正水、电解质失衡外，下列处理哪项正确

若吐泻减轻，可改用ORS液口服补液

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