正确答案: 药物分布
E
题目:(新生儿期的药动学特点)血浆蛋白结合力低,游离型药物比例大可影响
解析:分布:药物在新生儿体内的分布与年长儿和成年人有明显差别。新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重的75%~80%,主要为细胞外液。水溶性药物被细胞外液稀释后浓度降低,排出也较慢,使血药峰浓度较高,易造成药物中毒。药物在体内的分布还受血浆蛋白与药物结合程度的影响。新生儿血浆蛋白与许多药物的结合力均低于成人,致使血浆中的游离药物浓度升高,容易导致药物中毒。如新生儿使用苯巴比妥容易中毒,是由于新生儿血浆蛋白结合药物的能力差,游离的苯巴比妥血药浓度过高所致。某些药物与新生儿血浆蛋白结合的能力强,如磺胺类药、吲哚美辛等可与血胆红素竞争血浆蛋白,故新生儿应用磺胺类药物后可使血中游离的胆红素浓度增高,而新生儿的血脑屏障尚未形成完全,胆红素易进入脑细胞内,使脑组织黄染,严重者导致死亡,因此磺胺类药物不宜用于新生儿及早产儿。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]正当的竞争行为包括
以折扣价销售药品
宣传中药材产地
因歇业降价销售鱼腥草
解析:以折扣价销售药品是合法的促销手段,销售中药材应当注明产地,因清偿债务、转产、歇业降价销售商品不属于低价倾销行为,公开竞争对手的药品经营信息属于侵犯商业秘密的不正当竞争行为。故选ABC。
[单选题]吐温类溶血作用由大到小的顺序为
吐温20>吐温60>吐温40>吐温80
解析:本题重点考查表面活性剂的毒性。阳离子及阴离子表面活性剂不仅毒性较大,而且还有较强的溶血作用。非离子表面活性剂的溶血作用较轻微,在亲水基为聚氧乙烯基非离子表面活性剂中,以吐温类的溶血作用最小。故本题答案应选B。
[多选题]诱导季节性过敏性鼻炎发作的因素包括
花粉
接触汽油、油漆、酒精、甲醛等
解析:季节性过敏性鼻炎发作一般都是花粉引起或者接触汽油、油漆、酒精、甲醛等引起的。
[单选题]人体内缺乏维生素E时会导致( )
不孕症
解析:维生素E能促进生殖力,预防流产;缺乏时会出现孕育异常。故答案选D。
[单选题]克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可( )
抑制β-内酰胺酶
解析:β-内酰胺酶抑制剂本身仅有很弱的抗菌作用,但与其他内酰胺类抗菌药物联合应用可保护β-内酰胺类抗菌药物免受β-内酰胺酶的水解而增强抗菌作用。克拉维酸能对β-内酰胺酶的活性部位如羟基或氨基进行不可逆酰化,是一种β-内酰胺酶不可逆抑制剂。故选C。
[单选题]下述药物中与氯丙嗪联用可能引起抽搐的是
哌嗪
解析:本题考查哌嗪的药物相互作用。哌嗪与氯丙嗪合用,有可能引起抽搐。故答案选E。
[单选题]下列关于药品质量监督检验机构的表述错误的是
根据国家发展的要求,到"十二五"末,口岸药品检验机构要具备依据法定标准对化学药品和中药的85%以上项目的检验能力
解析:根据《药品管理法》及其相关规定,药品检验所是执行国家对药品监督检验的法定技术监督机构,承担依法实施药品审批和药品质量监督检查所需的药品检验工作。国家依法设置的药品检验所分四级:①中国食品药品检定研究院;②省级药品检验所;③市级药品检验所;④县级药品检验所。选项A、B正确。根据国家发展的要求,到"十二五"末,省级药品检验机构、口岸药品检验机构要具备依据法定标准对化学药品和中药的全项检验能力,市级药品检验机构要具备85%以上项目的检验能力。强化生物制品批签发检验能力,授权部分省级药品检验机构承担生物制品批签发任务,被授权的机构必须具备授权品种独立的全项检验能力。选项D正确,故本题最佳答案为选项C。
[单选题]易于在乳剂中排出的弱碱性抗生素
红霉素
解析:弱碱性药物(如红霉素)易于在乳汁中排泄
[单选题]可拮抗醛固酮作用的药物是
螺内酯
解析:螺内酯为人工合成的甾体化合物,一种低效利尿剂,其结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。由于本药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
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