正确答案: 缺氧缺血性脑病或颅内出血
C
题目:某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为
解析:C。缺氧缺血性脑病(HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。急性损伤、病变在两侧大脑半球者,症状常发生在生后24h内,其中50%~70%可发生惊厥,特别是足月儿。惊厥最常见的表现形式为轻微发作型或多灶性阵挛型、同时有前囟隆起等脑水肿症状体征。新生儿颅内出血是新生儿期最严重的脑损伤。缺血缺氧窒息时低氧血症、高碳酸血症所致压力被动性脑血流,当动脉压力升高时,可因脑血流量增加引起毛细血管破裂出血。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于小儿特异性体液免疫的说法,正确的是
IgM类抗体在胎儿期即可产生
解析:T细胞免疫发育较B细胞免疫发育早,足月新生儿外周血中T细胞绝对计数已达到成人水平;足月新生儿血清IgG高于母体5%~10%。IgM类抗体在胎儿期即可产生,有效的IgG类抗体应答需在出生后3个月才出现,IgG是唯一可以通过胎盘的Ig。血清IgA水平至青春后期达成人水平。
[单选题]用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白未转阴,继续原药治疗4周后,8周内尿蛋白转阴
首选肾上腺皮质激素
[单选题]羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能,超过多少为羊水过多
2000ml
解析:正常为800~1000ml,超过2000ml为羊水过多
[单选题]新生儿肛旁脓肿首选的处理方法是()。
切开引流
解析:答案C
[单选题]8个月小儿,患支气管肺炎,用多种抗生素治疗20天,体温下降,病情好转。近2天再次发热,呕吐,腹泻,大便4~6次/日,呈暗绿色水样便,有黏液,腥臭味,镜检可见大量白细胞,脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是
金黄色葡萄球菌性肠炎
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