正确答案: 积极补碳酸氢钠以尽快纠正酸中毒
A
题目:男孩,12岁。患1型糖尿病,因肺部感染诱发酮症酸中毒。以下哪项治疗是错误的
解析:糖尿病酮症酸中毒较轻的患者补充水分和胰岛素后,可以纠正酸中毒,一般不需要补碱;重者纠正时补碱不宜过快,因纠正过快可引起碱中毒而脑内仍为酸中毒,从而加重脑水肿,并且加重高钠血症。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]BH4缺乏型苯丙酮尿症与下列哪些酶缺乏有关
鸟苷三磷酸环化水合酶
6-丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶
二氢生物蝶呤还原酶
[单选题]患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。
家族史
[单选题]肺动脉瓣狭窄常见的并发症为
细菌性心内膜炎
[单选题]女,2个月,确诊早期先天性梅毒,陈述哪项应除外
有畏光、流泪
解析:E。先天性梅毒常见的症状有;①肝、脾大,几乎所有患儿均有肝大,其中1/3伴有梅毒性肝炎,出现黄疸、肝功能受损;②皮肤黏膜损害,掌、跖部还可见梅毒性天疱疮;③骨损害;④全身淋巴结肿大;⑤血液系统,表现为贫血,白细胞减少或增多,血小板减少,及Coombs试验阴性的溶血性贫血;⑥其他。
[单选题]高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎
呋塞米(速尿)
解析:E。控制水和钠摄入应坚持“量入为出”的原则,严格限制水、钠摄入,所用液体均为非电解质液。髓袢利尿药(呋塞米)对少尿型ARF可短期试用。
[单选题]若经过上述处理30秒后呼吸10~15次/分,心率50次/分,应立即进行
气管插管加压给氧,并胸外心脏按压
解析:复苏气囊面罩加压给氧后仍好转不明显,而且心率小于60次/分,应立即气管插管加压给氧,并胸外心脏按压。
[多选题]阻断HBV母婴传播的措施有
婴儿注射乙肝免疫球蛋白
婴儿接种乙肝疫苗
解析:CD。乙肝免疫球蛋白属于被动免疫,及早注射保护期约3个月,必要时可在此期限后重复注射。并联合乙肝疫苗0,1,6的接种方案,乙肝疫苗剂量增至10μg/次。
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