正确答案: 增加肠道pH
C
题目:下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用
解析:防止血氨增高应降低肠道pH,当小肠液的pH值降至6以下时可明显削弱尿素肠肝循环而降低血氨浓度。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]与其他疾病鉴别最有意义的临床体征是
存在明显的感觉损害平面
[多选题]麻疹前驱期的诊断依据是
有麻疹接触史
出疹顺序
卡他症状
Koplik斑
解析:ABCE。前驱期即发疹前期,一般为 3~4天,主要表现类似上感,如发热、卡他症状、Koplik斑,偶见皮肤荨麻疹、隐约斑疹或猩红热样皮疹,部分病例可有全身不适,食欲不振等非特异性症状。
[单选题]暂时性CH甲状腺素替代治疗一般几年痊愈。( )
3年
[单选题]哪种抗心律失常药物临床不做常规应用
普罗帕酮(心律平)
解析:A。ATP和维拉帕米最常用。合并心功能不全首选洋地黄。普萘洛尔应避免用于心力衰竭、支气管哮喘患者。普罗帕酮疗效、起效快捷、安全性均不及其他。
[单选题]女孩,9岁,发热1天,呕吐1次,腹痛,腹泻6次,大便呈脓血样,有里急后重。大便常规:黏液,吞噬细胞3~5/HP,诊断为细菌性痢疾。
乙状结肠及直肠
[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病的,脑组织的生化代谢改变为
以上都正确
解析:新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变,包括无氧酵解增加,乳酸堆积,导致低血糖和酸中毒;ATP产生不足,钠、钙离子进入细胞内,引起脑细胞水肿,并影响酶的活性,而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性;ATP降解产生的次黄嘌呤,再灌注时在氧化酶的作用下可产生氧自由基;脑缺氧时兴奋性氨基酸增加,可造成钠、钙离子内流,诱发上述生化反应,并可阻断线粒体的磷酸化氧化作用,引起细胞凋亡增加。
[单选题]治疗单纯性肾病综合征的首选药物为 ( )
糖皮质激素
[多选题]农村男孩,4岁,因近日有感冒,其祖母给予服一包“感冒冲剂”后l小时,突然抽搐昏迷,急送医院。当地医院给予注射安定及苯巴比妥后,仍然频繁抽搐,急转上级医院。查体:T 37.4℃,神志不清,面色青紫,呼吸不规则。双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝。咽充血,双肺呼吸音粗,无啰音。心律齐。心音尚可。四肢肌张力增高。追问病史考虑可能服用了鼠药氟乙酰胺。
吸氧
止惊
建立静脉通路输液
保持气道通畅
解析:虽然大多数口服毒物中毒早期进行催吐洗胃是我们所熟知的治疗常规,但是氟乙酰胺中毒的重症病例,即全身频繁惊厥发作或者呈惊厥持续状态,缺氧症状严重,意识不清时不宜首先进行催吐洗胃。因此时进行插管洗胃可影响呼吸道通畅,加重缺氧,更危险的是胃液反流及呕吐可导致误吸甚至窒息,因而继发吸入性肺炎,严重的将导致呼吸骤停。有效的生命支持和对症治疗是首要。
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