正确答案: 头颅CT
E
题目:患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝
解析:1.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据题干所提供的信息,患者的主诉症状为头痛和复视。查体除了发现动眼神经完全性损害的特征外,还有可疑的颈阻抗。此时首先需要排除的疾病是蛛网膜下腔出血,因为该病如处列不当可导致患者持续性出血以致死亡。蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是头颅CT,因此第一个问题的答案应该是E。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]眩晕病常见的证型有( )
肝阳上亢
痰浊中阻
气血两虚
肾精不足
[多选题]多发性硬化的症状可有:
单眼或双眼视力下降
共济失调
复视
单肢或多肢肌无力
眼球震颤
[多选题]需要与偏头痛鉴别的疾病有
蛛网膜下腔出血
丛集性头痛
颅内压降低或颅内压增高引起的头痛
紧张性头痛
高血压脑病
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
苍术
[多选题]在广泛性焦虑症的患者中,属于精神性焦虑的症状有( )
对日常琐事过度的、持久的不安和紧张
对未来不确定性事件的过度担心
害怕有灾难发生
[多选题]下面属于大脑半球病变的依据是
对侧鼻唇沟变浅
对侧肢体肌张力增高
对侧腱反射亢进
对侧病理反射阳性
解析:下运动神经元病变引起肌肉萎缩。
[多选题]以下哪种疾病最常伴发抽搐发作:
脑栓塞
蛛网膜下腔出血
[多选题]属于运动障碍性疾病的特征是
肌张力异常
运动迟缓或过多
异常不自主运动
肌力正常或仅轻度减退
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