正确答案:

上腹剧痛 感染性休克 寒战高热 谵妄 梗阻性黄疸

ABCDE

题目：急性化脓性胆管炎的临床表现为

解析：表现为1.腹痛为上中腹或右上腹阵发性疼确，有时伴肝区剧烈胀痈。疼痛可放射至腰背及肩部，常伴恶心，呕吐等症状。2．寒战高烧为本病的特点．体温一般在39℃以上．有的可达40℃—41℃，有时一日日之内可有多次寒战和弛张高热。3．黄疸多数病人有程度不同的黄疽出现。约20％的病人无明显黄疽。4．中毒症状除寒战高烧外，约有1／4病人出现神志淡漠、烦躁、馆妄或者昏迷率神经系统症状。有血压偏低或休克的约占35．9％。

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[单选题]对于丝裂霉素注意事项的描述，错误的是

只需要在用药期间密切监测血常规、肾功能

解析：丝裂霉素用药期间应注意监测血象及肝功能。注射时应避免药液漏出血管外。本药溶解后应在4～6小时内应用。

[单选题]下列药品中，归属妊娠毒性药物A级的是

氯化钾

解析：氯化钾（A类）青霉素（B类）环丙沙星（C类）美托洛尔（C类）氨氯地平（C类）

[单选题]根据《药品管理法》要求，未强制要求药品经营企业执行的是

药品内在质量检验制度

解析：药品生产企业需要执行药品内在质量检验制度。

[单选题]根据TDM结果调整给药方案的方法不包括

计分推算法

解析：根据TDM结果调整给药方案，包括稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法等。

[单选题]右心衰竭最常见的症状是

腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

解析：右心衰竭最常见的症状是胃肠道症状：长期胃肠道淤血，可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状。肾脏症状：肾脏淤血引起肾功能减退，白天尿少，夜尿增多。可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞。血尿素氮可升高。肝区疼痛：肝淤血肿大，肝包膜被扩张，右上腹饱胀不适，肝区疼痛，重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病。长期肝淤血的慢性心衰，可发生心源性肝硬化。呼吸困难：单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血，气喘没有左心衰竭明显。在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，故呼吸困难较左心衰竭时减轻。

[单选题]引起"老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应"是

年龄

解析：年龄因素 （老、幼、婴）；婴幼儿肝、肾功能较差，药物代谢酶活性不足，肾的滤过及分泌功能较低，影响药物的代谢消除。加以婴幼儿的血浆蛋白结合药物的能力低，其血浆游离药物浓度较高，容易发生药源性疾病。如灰婴综合症，老年人容易发生药源性疾病是由于肝、肾功能降低导致药物的代谢清除率降低，使药物的半衰期延长；如老年人应用普荼洛尔，因肝功能减退和血浆蛋白含量降低，可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应。

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