正确答案: 腰穿查脑脊液
B
题目:男,7岁,确诊为急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛,呕吐及视物模糊,体检:脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可以确立诊断
解析:B。脑脊液中WBC5×106/L诊断为中枢神经系统白血病。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]如果患儿再次出现上述症状,首选处理是
安定0.1~0.3mg/kg静注
[单选题](59~61题共用题干)
全部在30~60分钟内快速静脉滴入
解析:D。重度脱水:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷,皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。按等渗性脱水处理。补液的速度取决于脱水程度,原则上应先快后慢。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30min~1h输入。
[单选题]男婴,生后2天,足月顺产,生后10小时出现黄疸,并渐加重,近1天来出现嗜睡、凝视、吃奶差,查胆红素为342μmol/L,母亲血型为B型,Rh阴性,父亲为O型,Rh阳性。该病儿首选的治疗方案是
换血疗法
解析:依据病史新生儿应为Rh血型不合溶血病并胆红素脑病早期表现,所以应首选换血疗法,才能尽快控制病情。
[单选题]吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现
巴氏征阳性
解析:E。感觉障碍:感觉障碍症状相对轻微,很少有感觉缺失者,主要表现为神经根痛和皮肤感觉过敏。由于惧怕牵拉神经根加重根痛,可有颈项强直。Kernig征阳性。
[单选题]活动性原发型肺结核,用药方案首选
INH+RFP+PZA
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