正确答案: 常染色体显性遗传
A
题目:患者,男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查体:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红蛋白浓度( MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb 比例正常。
解析:2.遗传性球形细胞增多症是常染色体显性遗传。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]腹部症状与体征不相符的疾病是
铅中毒
糖尿病酮症酸中毒
急性肠系膜动脉栓塞
胆道蛔虫症
解析:铅中毒、糖尿病酮症酸中毒、急性肠系膜动脉栓塞、胆道蛔虫症等疾病腹部症状与体征不相符。故选:ABCE。
[单选题]十二经脉中,多气多血的经脉是( )
手、足阳明经
[多选题]下列脏腑中,主要与淋证的发生有关的是( )
肝
脾
肾
胱
[多选题]重症急性胰腺炎早期可有
C-反应蛋白常>150mg/L
肠麻痹及腹膜炎
休克
解析:1.腹胀 腹胀的程度通常也反映病情的严重程度。腹胀的原因主要是由胰腺炎大量渗出和腹腔炎性反应造成肠麻痹所致,严重时可出现麻痹性肠梗阻。肠梗阻的程度也反映胰腺炎的严重程度。2.低血压和休克 如病人出现烦躁不安,皮肤苍白、湿冷.脉搏细弱,血压下降,则病人已出现休克。3.发热 如病人出现寒战、高热,提示合并感染和胰腺脓肿。CRP升高。故BDE正确。
[多选题]下列哪些溃疡可以发生癌变
胃溃疡
口腔溃疡
解析:1.口腔溃疡会发生癌变在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。2.胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上,男性,反复发生且久治不愈的溃疡,对这种溃疡要高度警惕。
[单选题]药物的四性是( )
温热寒凉
[多选题]十二指肠溃疡的药物治疗原则是
抑制胃蛋白酶活性
消灭Hp
制酸
解痉
抑制胃酸分泌
解析:在应用一种药物治疗效果不好时,可考虑两种或3种药物联用。如抗酸药与抑制胃肠蠕动的药物联用,或H2受体阻断剂与抗酸药联用等,这样既可增加疗效,又可减少不良反应。近年来的研究发现,胃及十二指肠溃疡可因幽门螺旋杆菌感染引起,因此,必要时可联合使用抗生素。目前倾向于“三联疗法”,就是将胃得乐、甲硝唑、羟氨基青霉素联合使用。故全选。
[多选题]鉴别胃癌和胃部其他恶性肿瘤,可行哪些检查
胃镜检查
剖腹探查
脱落细胞检查
组织学检查
解析:1.直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的最有效方法。采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。2.细胞学检查胃脱落细胞检查,由于方法的改进,诊断技术的提高,诊断胃癌的阳性率已达80%~96%。故BCDE正确。
[多选题]放射性胃肠道损伤的可能发病机制是
上皮细胞增生受抑制
肠黏膜下小动脉受损
肠壁组织受损
胶原再合成受抑制
肠道细菌的侵入
解析:1.肠上皮细胞增生受抑制这些细胞在分化后失去分裂的能力并逐步移向肠粘膜表面。放射线抑制这些细胞的增殖,使肠粘膜发生特征性的急性病变。2. 肠粘膜下小动脉受后小动脉的内皮细胞以放射线很敏感。大剂量放射治疗使细胞肿胀、增生、纤维样变性,引起闭塞性动脉内膜炎和静脉内膜炎,因此产生肠壁缺血和粘膜糜烂、溃疡。肠道内的细菌侵入使病损进一步发展。3.肠壁组织受损。肠壁组织经广泛持续照射后引起水肿,肠壁各层均有纤维母细胞增生,结缔组织和平滑肌呈透明样变化,最后导致纤维化、肠管狭窄、粘膜面扭曲和断理解,因此放射线产生的肠道改变可从可逆性粘膜结构改变直至慢性纤维增厚,伴有溃疡的肠管,甚至引起肠梗阻。故ABCDE正确。
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