正确答案:

500~1000ml

D

题目:男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。

解析:当脑血流量减至50%时,这些现象就很明显,随后也可出现肝性脑病。失血患者,握拳后伸展手掌时,掌上皱纹苍白,提示血容量损失50%。如果患者在平卧时出现休克,则损失血容量约50%;如只在立位出现休克,则失血量约20%~30%。如将患者头部抬高75°,3min后血压下降20~30mmHg,或者检查患者在仰卧位时的血压与脉率,和直立位时检查结果比较,直立位的血压降低10mmHg,脉率增加20次/min,则失血量超过1000ml。根据患者症状考虑D正确。

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