正确答案:

革兰阳性链状球菌 触酶阴性 血平板上呈α溶血

ABC

题目：案例9：患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38.6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。

解析：1.A、C、D为常规检查项目，血培养为寻找发热的病原体。心脏B超了解心脏搏动和血流情况。 2.A、B、D、E、F均可提高血培养阳性率。 3.草绿色链球菌为革兰阳性链状球菌，触酶阴性，α溶血，对optochin及杆菌肽不敏感，胆汁溶菌试验阴性。 4.本题考查感染性心内膜炎的诊断标准，A、B、C可确诊，D、E、F只能疑诊为感染性心内膜炎。 5.A、B、C、D、E均为感染性心内膜炎的治疗原则，F不利于血液中致病菌的检出，且易诱发耐药菌产生及二重感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者不能对细胞内寄生菌或真菌产生抗感染免疫，提示可能的原因是

巨噬细胞缺损

解析：原发性吞噬细胞缺陷主要表现为吞噬细胞的数量、移动和(或)黏附功能、杀菌活性等异常，临床表现为化脓性细菌或真菌反复感染。

[多选题]原发免疫性血小板减少症的临床表现包括（ ）。

皮肤瘀斑

黑便

乏力

月经量增多

[单选题]血清碱性磷酸酶增高一般不考虑 ( )

肾脏疾病

[单选题]Ir基因编码的抗原称为( )

Ia抗原

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