正确答案:

维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血

C

题目：10个月小儿，单纯母乳喂养，不会站，少哭不笑，1周来头及上肢震颤。查体：表情呆滞，皮肤蜡黄，肝肋下3cm，脾1cm，血钙2.1 mmol/L(8.4mg/dl)，Hb90g/L,RBC2.4× 1012/L，WBC4.5×109/L，诊断为

解析：C。10个月小儿，以单纯母乳、喂养，贫血(Hb90g/L)、神经精神症状(表情呆)、皮肤蜡黄，肝、脾大，考虑为维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的大细胞贫血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率，可进行

血清总IgE及特异性IgE测定检查

[单选题]铁吸收率最低的食品是

蔬菜

[单选题]营养性贫血病人若需输血，原则是

贫血愈重，每次输血量愈小，速度也宜慢

[单选题]心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是

室间隔缺损

[单选题]5个月的婴儿，生长发育良好，足月顺产，母乳喂养，一直按照预防接种程序进行接种。那么他现在还有哪项疫苗没接种过

麻疹减毒活疫苗

[单选题]患儿，5岁，5天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13/8kPa(100/60mmHg)，血补体C3降低，ASO200U，尿常规检查尿蛋白(＋)，红细胞20～30/HP，最可能的诊断是

急性链球菌感染后肾炎

解析：A。有前期细菌感染史，具备血尿、蛋白尿、水肿等特点，血补体C3正常，最可能的诊断是急性链球菌感染后肾炎。

[单选题]患儿男，3岁，1年内反复肺炎3次，有反复鼻塞、流涕和(或)咳嗽、咳痰病史。

鼻窦柯氏位片

[单选题]男婴，生后18小时出现黄疸，血型为B型，母血型为O型Rh阳性，血清胆红素为189μmoL／L。该病最严重的并发症是

核黄疸

解析：依据临床表现病儿为ABO血型不合溶血病的可能性极大，新生儿溶血最严重的并发症是胆红素脑病(核黄疸)，因为它是神经系统不可逆的损伤。

[单选题]患维生素D缺乏性佝偻病的9-10个月婴儿多见的骨骼改变是（ ）。

方颅

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